Сравниваем Периндоприл и Престариум

Какое средство лучше «Периндоприл» или «Престариум»?

Большая часть смертей, в настоящее время, происходит по причине инфарктов или инсультов (по статистике это составляет почти 70 %). Люди гибнут по причине закупорки артерий сердца или даже мозга. Многие живут и не подозревают, что страдают гипертонией, закрывают глаза на нарушения работы органов. К сожалению, часто случается, что проблема не решается, а человек обрекается на гибель. Обнаружить заболевание можно по некоторым симптомам:

  • Присутствие боли в голове.
  • Учащенное сердцебиение.
  • Появление черных точек перед глазами.
  • Повышенная раздражительность и апатия.
  • Нечеткость зрительного аппарата.
  • Обильное потоотделение.
  • Отеки тела, лица.
  • Озноб.
  • Повышенное (нестабильное) давление.

Нужно учесть, что если присутствует хотя бы один из перечисленных признаков, то это уже серьезный и весомый повод задуматься и принять решение пройти обследование. Напрашивается вопрос, волнующий большинство: «Как лечить гипертонию?». Существует множество медикаментов, которые рекомендованы. Среди них называют «Периндоприл» и «Престариум».

«Периндоприл»

«Периндоприл» представлен в виде таблеток округлой формы обычно белого цвета. Действующее вещество — Периндоприл (Perindopril). Лекарство рекомендовано при повышенном артериальном давлении, хронической сердечной недостаточности, профилактики повторного инсульта у пациентов, которые перенесли его или при транзиторном нарушении мозгового кровообращения по ишемическому типу.

Препарат направлен на расширение сосудов, способен повысить минутный объем сердца и толерантность к нагрузке. Активно действует, начиная уже с первого часа приема. Эффект продолжается в течение суток.

Применение средства запрещено при следующих явлениях, на которые следует обратить внимание:

  1. Беременность женщин и кормление грудью.
  2. Индивидуальная чувствительность к некоторым составляющим препарата.
  3. Противопоказано употребление средства детям (применять до восемнадцати лет запрещено).

Преградой к употреблению не являются сахарный диабет, проблемы с почками, пожилой возраст. Во многих случаях лекарство рекомендуют диабетикам I и II типа от повышения артериального давления.

«Престариум»

Медикамент представляет собой зеленые таблетки округлой формы, покрытые пленочной оболочкой. Активное вещество — компонент периндоприл. «Престариум» снижает систолическое и диастолическое артериальное давление, положительно воздействует на сосуды головного мозга, ускоряет периферический кровоток, не нарушая работу пульса.

«Престариум» направлен на предупреждение инфарктов и инсультов, снижает артериальное давление, восстанавливает эластичность артериальных сосудов. При систематическом приеме, уменьшается гипертрофия левого желудочка.

Категорически запрещается прием женщинам при беременности (и лактации), ангионевротическом отеке, галактоземии, непереносимости ингибиторов АПФ, людям до восемнадцати лет и водителям автотранспорта, по причине невнимательности при приеме препарата (эффект «ступора»).

Что общего между средствами?

Показания к применению медикаментов являются идентичными. Основные из них:

  • Лечение артериальной гипертензии.
  • Хронической сердечной недостаточности.
  • Стабильного коронарного заболевания сердца.
  • Снижение вероятности развития сердечно-сосудистых патологий.

«Периндоприл» и «Престариум» нельзя употреблять женщинам в период вынашивания плода и кормления грудью, запрещается детям, а также не рекомендован при склонности организма к ангионевротическим отекам.

Сравнение и отличие медикаментов. В каком случае, что следует принимать

Принцип работы лекарств одинаковый, но выведение «Престариума» осуществляется с участием почек, поэтому может замедляться действие при приеме пожилыми людьми. Можно употреблять комплексно «Престариум» с другими препаратами, но и отдельно или для профилактики болезней сердца или для снижения давления.

«Периндоприл» является аналогом «Престариума» (разница наблюдается в стоимости). Он относится к еще одной группе средств — блокаторы АПФ. Он эффективно используется для предупреждения сердечно-сосудистых патологий у больных, страдающих ишемией. Есть еще важное действие — аналог способен уменьшать постнагрузку на миокард левого желудочка сердца.

Средство разрешено назначать людям с диабетом I и II типа от повышения артериального давления.

В случае, если назначенное лечение оказывается неэффективным, то рекомендуется взаимозаменяемый препарат, либо повышение дозировки. Гипертоническую болезнь вылечить невозможно, но можно предотвратить развитие болезни.

Очень важно усвоить, что медикаменты имеют побочные явления. «Периндоприл» может вызвать:

  • Слабость.
  • Головную боль.
  • Жжение кожи.
  • Спазмы.
  • Нарушение зрительного или слухового аппарата.
  • Отдышку, кашель.
  • Резкое изменение давления.

«Престариум» имеет схожие побочные действия:

  • Сильные спазмы живота.
  • Чувство усталости.
  • Сыпь.
  • Аритмия.
  • Стенокардия.
  • Отдышка.

Если замечен хотя бы один из побочных эффектов, то не нужно медлить с посещением врача! В каждом из случаев врачом принимается индивидуальное решение, в зависимости от основного заболевания и проявленных побочных эффектов.

Всегда следует помнить, что наше здоровье в наших руках! Не пренебрегайте своими недугами, не откладывайте визит к врачу до последнего момента! Это чревато серьезными последствиями.

Читать еще:  Обзор препаратов Эзомепразол и Омепразол

Периндоприл (Престариум)

Есть противопоказания. Перед началом приема проконсультируйтесь с врачом.

Коммерческие названия за границей (за рубежом) – Aceon, Acertil, Apo-Perindopril, Armix, Bioprexum, Coverene, Coverex, Coversum, Coversyl Arginine, Covinace, Eviper, Gypernik, Lirnac, Pericard, Perigard, Periloz, Perindastad, Prestoril, Prexanil, Prexum, Procaptan, Provinace.

Другие ингибиторы АПФ здесь .

Все препараты, применяемые в кардиологии, здесь .

Задать вопрос или оставить отзыв о лекарстве (пожалуйста, не забудьте указать название препарата в тексте сообщения) можно здесь .

Препараты, содержащие Периндоприл (Perindopril, код АТХ (ATC) C09AA04):

Престариум – отзыв врача

Рядовой слабенький препарат; весьма часто назначаемый в России для лечения нетяжелых форм гипертонической болезни.

Уверенно работает сутки, что позволяет принимать его однократно.

При недостаточном эффекте суточная доза Престариума может быть увеличена до 15мг.

При появлении сухого кашля препарат нужно заменить на представителя другого класса (Антагонистов Рецепторов Ангиотензина).

Престариум – отзывы посетителей сайта:

Мнение посетителей может не совпадать с мнением автора сайта.

Автор – Lutiy, дата – 27 ноября 2012г.

Купленный по указанию врачей престариум А оказался полной 100 процентной пустышкой. Аналогичное моему мнение нашёл на одном из форумов и услышал от других гипертоников.

Несколько лет назад на Жака Сервье и его фирмы начались международные наезды в связи с массовой смертью людей после приёма препаратов их производства. Сейчас во Франции они под уголовным преследованием, судя по сообщениям СМИ.

Подозреваю, что препарат Престариум (без буквы А в названии), продажи которого прекратились в России в 2008 году, якобы в связи с продажей прав на формулу другой компании, вообще не был прилом, поскольку, при очевидно высокой его антигипертензивной эффективности, побочными эффектами, характерными для всех прилов он не обладал.

С чего бы вдруг Сервье продавать курицу, несущую золотые яйца? Да и не слышал, чтобы его кто-то продавал, пускай под другим наименованием. По разным оценкам контрафакт на рынке лекарств составляет до 90% и никаких реально действующих механизмов борьбы с ним нет.

Экспертиза обойдётся в астрономическую сумму по сравнению с ценой на упаковку лекарства, а самое главное, что жаловаться в России некому, к примеру представительство Лабораторий Сервье в России находится по тому же адресу, что и контролирующий его Росздравнадзор.

Престариум (оригинальный Периндоприл) – официальная инструкция по применению. Препарат рецептурный, информация предназначена только для специалистов здравоохранения!

Клинико-фармакологическая группа:

Ингибитор АнгиотензинПревращающего Фермента

Фармакологическое действие

Антигипертензивный препарат, ингибитор АПФ. АПФ, или кининаза, является экзопептидазой, которая осуществляет как превращение ангиотензина I в сосудосуживающее вещество ангиотензин II, так и разрушение брадикинина, обладающего сосудорасширяющим действием, до неактивного гептапептида.

Подавление АПФ приводит к снижению содержания ангиотензина II в плазме крови, в результате этого повышается активность ренина плазмы (вследствие угнетения отрицательной обратной связи, которая препятствует высвобождению ренина) и снижается секреция альдостерона. Поскольку АПФ инактивирует брадикинин, подавление АПФ сопровождается повышением активности как циркулирующей, так и тканевой калликреин-кининовой системы, при этом активируется система простагландинов. Периндоприл уменьшает ОПСС, что приводит к снижению АД. При этом периферический кровоток ускоряется, однако ЧСС не возрастает.

Периндоприл оказывает терапевтическое действие благодаря активному метаболиту, периндоприлату. Другие метаболиты препарата не оказывают ингибирующего действия на АПФ in vitro.

При артериальной гипертензии на фоне применения препарата отмечается снижение как систолического, так и диастолического АД в положении лежа и стоя. Снижение АД достигается достаточно быстро. У пациентов с положительным ответом на лечение нормализация АД наступает в течение месяца. При этом эффекта привыкания не наблюдается.

Прекращение лечения не сопровождается развитием синдрома отмены. Периндоприл оказывает сосудорасширяющее действие, способствует восстановлению эластичности крупных артерий и структуры сосудистой стенки мелких артерий, а также уменьшает гипертрофию левого желудочка. Сопутствующее назначение тиазидных диуретиков усиливает гипотензивный эффект. Кроме этого, комбинирование ингибитора АПФ и тиазидного диуретика также приводит к снижению риска развития гипокалиемии на фоне приема диуретиков.

Периндоприл нормализует работу сердца, снижая преднагрузку и постнагрузку. У пациентов с хронической сердечной недостаточностью, получавших периндоприл, было выявлено снижение давления наполнения в левом и правом желудочках сердца; снижение ОПСС; повышение сердечного выброса и увеличение сердечного индекса. Исследование препарата по сравнению с плацебо показало, что изменения АД после первого приема препарата Престариум® А в дозе 2.5 мг у больных с сердечной недостаточностью легкой и умеренной степени тяжести статистически достоверно не отличались от изменений АД, наблюдавшихся после приема плацебо.

Читать еще:  Сравниваем Смекту и активированный уголь

В процессе международного мультицентрового исследования (ПРОГРЕСС) оценивалось влияние активной терапии периндоприлом (монотерапия или в комбинации с индапамидом) в течение 4 лет на риск развития повторного инсульта у пациентов, имеющих цереброваскулярные заболевания в анамнезе. После вводного периода применения периндоприла третбутиламина по 2 мг (эквивалент периндоприла аргинина 2.5 мг) 1 раз/ в течение 2 недель и затем по 4 мг (эквивалент периндоприла аргинина 5 мг) 1 раз/ в течение последующих двух недель, 6105 пациентов были рандомизированы на две группы: плацебо (n=3054) и периндоприл третбутиламин по 4 мг (соответствует 5 мг периндоприла аргинина) (монотерапия) или в комбинации с индапамидом (n=3051). Индапамид дополнительно назначался пациентам, не имеющим прямых показаний или противопоказаний для применения диуретиков. Данная терапия назначалась дополнительно к стандартной терапии инсульта и/или артериальной гипертензии или других патологических состояний. Все рандомизированные пациенты имели в анамнезе цереброваскулярные заболевания (инсульт или транзиторную ишемическую атаку) в течение последних 5 лет. Величина АД не являлась критерием включения: 2916 пациентов имели артериальную гипертензию и 3189 – нормальное АД. После 3.9 лет терапии величина АД (систолическое/диастолическое) снизилась в среднем на 9/4 мм рт.ст. Также было показано значительное снижение риска возникновения повторного инсульта (как ишемической, так и геморрагической природы) порядка 28% (95% CI (17; 38), р 1/100, 1/1000,

Сравниваем Периндоприл и Престариум| Определяем лучший

С возрастом существенно повышается риск заболеваний сердечно-сосудистой системы, предпосылки к гипертензии (повышенному артериальному давлению) появляются еще у молодых людей. Чтобы это предотвратить и поддерживать состояние в пределах нормы, применяются антигипертензивные средства. Наша команда разобрала два популярных препарата этой группы и готова сделать вывод, какое средство лучше – Периндоприл или Престариум.

Престариум – особенности

Лекарство Престариум относится к антигипертензивным средствам. Основным действующим компонентом выступает периндоприл. Это вещество оказывает сосудорасширяющее действие, выступая катализатором ряда химических процессов в организме.

Выпускается средство в виде таблеток. Получить его можно по рецепту врача. Он имеет строгие показания и противопоказания, что исключает самолечение. Перед назначением лекарства врач назначает ряд диагностических процедур, которые позволяют определить наиболее оптимальную тактику лечения.

Справка! Есть также препарат Би-Престариум, который содержит уже 2 компонента – периндоприл и амлодипин.

Периндоприл – особенности

Таблетки Периндоприл содержат одноименное вещество в составе. Вспомогательными компонентами выступают магния стеарат, целлюлоза, лактоза, примеллоза. Лекарство относится к ингибиторам АПФ.

Помимо основного эффекта, снижения артериального давления, средство оказывает положительное действие на состояние артериальных сосудов. При систематичном применении оно нормализует работу сердца в целом.

Периндоприл может назначаться при хронической сердечной недостаточности для уменьшения выраженности проявления заболевания. По данным велоэргометрической пробы средство повышает выносливость, то есть толерантность к физическим нагрузкам.

Показания к применению

Основное показание к применению антигипертензивных средств Периндоприл и Престариум – повышенное артериальное давление. При этом каждый препарат имеет несколько положительных эффектов, которые способствуют их применению при ряде заболеваний сердечно-сосудистой системы.

При каких заболевания и состояниях назначается препарат Престариум:

профилактика осложнений при ишемическом заболевании сердца;

профилактика повторной ишемии при цереброваскулярных нарушениях;

Регулярное применение средства способствует задержке прогрессирования болезни при сердечной недостаточности. Лечение повышает выживаемость и снижает частоту госпитализаций.

Периндоприл имеет следующие показания к назначению:

сердечная недостаточность хронического течения;

профилактика рецидива инсульта и микроинсульта;

снижение риска осложнений при стойкой ишемической болезни.

Пациенты, что перенесли инсульт, могут применять это антигипертензивное лекарство в комплексной профилактике осложнений. В таком случае оно сочетается с индапамидом.

Противопоказания и побочные реакции

Общее противопоказание у двух препаратов – непереносимость периндоприла и аллергия на вспомогательные компоненты. В остальном средства имеют ряд своих противопоказаний, которые обязательно учитываются при выборе лучшего средства для проведения лечения.

Какие есть противопоказания у лекарства Престариум:

ангионевротический отек наследственного типа, включая идиопатический;

аутоиммунные коллагенозы тяжелой формы, склеродермия;

непереносимость лекарств группы ингибиторов АПФ;

коронарная и церебральная недостаточность кровотечения;

хроническая почечная недостаточность, что сопровождается гиперкальциемией.

Лекарства не назначаются женщинам при вынашивании плода, в период планирования беременности и во время грудного вскармливания. Препараты оказывают системное влияние, компоненты способны проникать через плаценту и в грудное молоко.

Читать еще:  Обзор препаратов Левосин и Левомеколь

У препарата Периндоприл имеются следующие противопоказания:

перенесенный ангионевротический отек на фоне приема ингибиторов АПФ;

идиопатический и наследственный ангионевротический отек;

тяжелые аутоиммунные болезни соединительной ткани;

почечная недостаточность хронического течения;

нарушение кровообращения в костном мозге на фоне приема иммунодепрессантов;

состояние после общего наркоза;

диета со снижением употребления натрия;

детский возраст, беременность и лактация.

Есть состояния, при которых антигипертензивное средство может назначаться с осторожностью. В частности, это заболевания, связанные с нарушением кровообращения.

Индивидуально рассматривается назначение лекарства при коронарной недостаточности, острой ишемической болезни, когда есть риск сильного снижения артериального давления. С осторожностью применяется лекарство при нарушении мозгового кровообращения.

Сравнение побочных эффектов по частоте

Частые побочные эффекты

Расстройство сна, слабая головная боль, сонливость в течение дня, спутанность сознания, парестезии; симптомы, связанные со снижением артериального давления; отдышка, кашель; кожные высыпания, ангионевротический отек; тошнота, диарея, рвота

Гипонатриемия, гипогликемия, гиперкалиемия; стенокардия, аритмия; ринит, эозинофильная пневмония; панкреатит, сухость во рту; гепатит; фоточувствительность; миалгия, артралгия

Сильное снижение артериального давления; потеря аппетита, тошнота, рвота; кожный зуд, крапивница, мультиформная эритема; астения, утомляемость, сонливость

Панкреатит, холестатическая желтуха; бессонница, спутанность сознания; агранулоцитоз, гемолитическая анемия; половые дисфункции, нарушение эрекции

Риск побочных эффектов от Престариума и Периндоприла повышается при несоблюдении инструкции по применению. Важно строго следовать курсу лечения и дозировке, назначенной лечащим врачом.

Цена и аналоги

Купить препарат Престариум можно по цене от 370 рублей, Периндоприл – от 90 рублей, средняя стоимость от разных производителей – около 250 рублей.

При выборе аналогов врач может рассматривать следующие варианты:

Препараты Престариум и Периндоприл являются аналогами. Выбор лекарства зависит от основного заболевания и сопутствующих нарушений.

Дозировка и способ применения

Престариум по 2,5 и 10 мг не подлежат делению и принимаются за один прием. Таблетки по 5 мг можно делить на два приема. Рекомендуется принимать 1 раз в сутки в одно и то же время. Дозировка подбирается врачом индивидуально с учетом основного заболевания и сопутствующих нарушений. Престариум может применяться как самостоятельно, так и в комплексной терапии.

Периндоприл следует принимать утром на голодный желудок. Начальная стандартная дозировка составляет 4 мг/сутки. Постепенно доза может увеличиваться до 8 мг/сутки. У пожилых пациентов начальный прием может быть 2 мг/сутки с дальнейшим повышением. При заболеваниях почек дозировка может уменьшаться в зависимости от показателей анализа крови и мочи.

Какое лекарство лучше – мнение врачей и пациентов

Периндоприл и Престариум содержат аналогичный основной компонент в составе. Таблетки имеют разную дозировку и вспомогательные вещества. Каждый антигипертензивный препарат назначается по строгим показаниям, указанным в инструкции.

При выборе лечения нельзя сказать, какое лекарство лучше, ведь каждое имеет преимущества и недостатки. Престариум более дорогой и показывает свою эффективность уже более 20 лет. Периндоприл – это аналогичный препарат, но с другими вспомогательными компонентами.

Лекарства имеют одинаковые показания и противопоказания. При этом учитывается влияние на организм дополнительных компонентов, что может стать решающим при выборе препарата.

Риски и меры предосторожности

Важно помнить о риске развития тяжелой артериальной гипотензии, в особенности при нарушении водно-солевого баланса в организме. В период лечения нужно регулярно сдавать анализы, чтобы вовремя замечать и предупреждать потерю натрия.

Нельзя сочетать прием Престариума и Периндоприла с диуретика. На период лечения последние отменяются минимум за 3 дня до начала курса лечения. Пациенты из группы риска с тяжелыми системными заболеваниями проходят терапию под наблюдением медицинского персонала.

В связи с риском возникновения головокружения и развития гипотензии управление автомобилем и занятия деятельностью, требующей повышенного внимания, ограничиваются на весь период лечения. Средства могут повлиять на концентрацию внимания и двигательную активность.

Оба препарата справляются со своей задачей и широко применяются для лечения артериальной гипертензии. Если одно лекарство переносится пациентом плохо, врач может назначить другое. Средства имеют больше общего, нежели различий. При соблюдении инструкций врача каждое лекарство переносится хорошо с минимальной вероятностью побочных реакций. Помните о риске самолечения и всегда сообщайте врачу о нетипичных симптомах, возникающих при лечении.

Источники:

http://vchemraznica.ru/kakoe-sredstvo-luchshe-perindopril-ili-prestarium/
http://xn—-7sbabkdpwufdsp9apq.xn--p1ai/perindopril
http://expertology.ru/sravnivaem-perindopril-i-prestarium-opredelyaem-luchshiy/

Ссылка на основную публикацию
Статьи на тему: