Сраниваем Бускопан и Дюспаталин
Бускопан или Дюспаталин?
По сравнению с традиционными миотропными спазмолитиками вроде дротаверина (Но-Шпа), такие препараты как Дюспаталин или Бускопан работают более избирательно, действуя только на желудочно-кишечный тракт и в меньшей степени прилегающие органы. Селективность позволяет существенно сократить количество побочных эффектов, присущих традиционным оппонентам, например действие на сосуды, понижение давления, головокружение. Сравним разницу в составах и действии двух популярных селективных препаратов против абдоминальной боли и спазма.
Чем отличаются?
Активное вещество таблеток и свечей Бускопан — гиосцина бутилбромид было разработано в Германии еще в 50-х годах прошлого века, с тех пор доступно во многих странах. Как ни парадоксально, его главным преимуществом является низкая биодоступность. При всасывании из кишечника в кровь попадает только 1-3% препарата, при этом на гладкомышечную оболочку кишечника, желчный пузырь и некоторые органы малого таза он оказывает необходимый терапевтический эффект. Этим обусловлена и скорость действия гиосцина, эффект от таблеток наступает уже через 15 минут, как только препарат попадает в кишечник, а для свечей еще быстрее.
Из минусов можно отметить быстрое выведение из организма, поэтому требуется высокая кратность приема (до 5 раз в день по 1-2 таблетки), а также ограниченность продолжительности курса тремя днями при самостоятельном приеме.
Суппозитории (свечи) часто применяются в гинекологической практике, но это не значит, что они должны вводиться итравагинально, во всех случаях свечи Бускопан правильно вставлять только в прямую кишку.
В таблетках и капсулах голландского Дюспаталина главный компонент — мебеверин, который также обладает спазмолитическим эффектом. У него не такая быстрая скорость действия как у оппонента, а точкой приложения является только кишечник. Зато Дюспаталин может использоваться до двух недель или назначаться длительными курсами (1-2 месяца), например, при синдроме раздраженной кишки (СРК) и обычно хорошо переносится. Почти не взаимодействует с другими препаратами при параллельном приеме (желательно делать интервал хотя бы полчаса), а также по заявлению производителя можно сочетать Дюспаталин и алкоголь в умеренных количествах.
Что лучше: Бускопан или Дюспаталин?
Для того чтобы снять спазм кишечника, и сопутствующие ему болезненные ощущения, применяются лекарства-спазмолитики. Многих пациентов волнует вопрос, какое средство из этого списка хорошо помогает и что лучше Бускопан или Дюспаталин.
Описание
Основным действующим компонентом Дюспаталина служит Мебеверин, проявляющий спазмолитические и миотропные свойства. Это вещество воздействует на гладкие мускулы пищеварительного пути (большей частью на толстый кишечник), снимает спазмы, не оказывает влияния на функции кишечника и не блокирует ацетилхолин.
Активное вещество Бускопана – Гиосцин, обладает ганглиоблокирующим и антимускариновым действием, что обуславливает местный спазмолитический эффект на гладкую мускулатуру. Этот компонент уменьшает выработку секреции пищеварительных желез.
Если сравнить Дюспаталин и Бускопан, то станет понятно, что первый препарат будет иметь более мягкое воздействие систему пищеварения, поскольку он не обладает антихолинергическими свойствами.
В каких случаях назначаются лекарства
Бускопан и Дюспаталин используется для терапии следующих нарушений:
- спазмы органов желудочно-кишечного тракта;
- колики кишечного и желчного характера;
- спастический колит (синдром раздраженной толстой кишки);
- болезненные ощущения, обусловленные патологиями функций желудочно- кишечного тракта.
Ограничения к использованию
Бускопан и Дюспаталин не применяются у маленьких детей, а также не используются у беременных пациенток и кормящих матерей. Это связано с недостаточным количеством проведенных клинических испытаний, доказывающих безопасное воздействие лекарств на пациентов этих групп.
Дюспаталин отличается от Бускопана тем, что его нельзя использовать только при повышенной чувствительности к составу.
Бускопан же имеет следующий список противопоказаний и ограничений:
- гиперчувствительность к компонентам средства;
- наличие в анамнезе пациента миастении гравис и мегаколона.
Лекарство следует назначать с повышенной осторожностью, терапия проводится под особым контролем врача:
- кишечная непроходимость или подозрение на нее;
- обструктивные нарушения мочевыводящих путей;
- нарушение сердечного ритма (в частности тахиаритмии).
Как мы видим, Дюспаталин имеет меньше противопоказаний, что позволяет использовать его у большего количества пациентов.
Особенности использования
Принимать при панкреатите лучше Дюспаталин, поскольку это лекарство разрешено к длительному использованию, в отличие от Бускопана, который, согласно инструкции, можно употреблять не более 3 дней.
Дюспаталин выпускается в виде таблеток, прием которых проводится перед едой (за 20 минут) дважды в день. Препарат разрешен к употреблению у детей, старше 12 лет.
Бускопан производится в виде ректальных суппозиториев и таблеток.
Применение лекарства проводится у детей от 6 лет по 1 – 2 таблетки (или 1 – 2 свече) от 3 до 5 раз в течение дня, по назначению врача. Длительность терапии не должна превышать трое суток. Врач может изменить схему и протяженность лечения.
Заключение
Существующая разница между Бускопаном и Дюспаталином объясняется тем, что они входят в разные группы спазмолитиков:
- нейротропные (Бускопан) обладают свойствами блокирования нервных импульсов, благодаря чему снижаются болевые ощущения;
- миотропные (Дюспаталин) воздействуют на сами гладкие мышцы органов пищеварительной системы.
Не смотря на то, что Бускопан и Дюспаталин имеют различный механизм воздействия, принимать препараты вместе не рекомендуется, поскольку это может вызвать эффекты передозировки и значительно ухудшить состояние пациента.
Источники:
Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/duspatalin__33504
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=55cd07f4-f26a-48af-a082-3bcea9f6d970&t=
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
Сраниваем Бускопан и Дюспаталин | Определяем лучший
Бускопан и Дюспаталин применяются в терапии язвенной болезни желудка и заболеваний, что сопровождаются спазмом органов ЖКТ. Эти спазмолитики имеют много общего, как и немало различий. Мы разобрали оба препарата, чтобы выяснить, какой и когда лучше.
Две формы выпуска – капсулы и свечи
Больше побочных реакций
Быстрый эффект – 10-15 минут
Не применяется при беременности
Отлично подходит при болях в животе
Противопоказан до 6 лет
Свечи могут заменить популярный препарат Но-Шпа с большей безопасностью для детей
Не подходит для длительной терапии
Выпускается только в капсулах
Нет серьезных противопоказаний
Эффект наступает не так быстро
Применяется при беременности
Можно назначать с 12 лет
Может использоваться долгий срок
Высокоэффективный препарат при лечении синдрома раздраженного кишечника
Описание средства Бускопан
М-холиновый спазмолитик Бускопан выпускается в таблетках и суппозиториях компанией Abbott Healthcare Products B.V. в Нидерландах. Действие препарата направлено на устранение спазма мускулатуры внутренних органов. Применяется при язве желудка и 12-перстной кишки, коликах.
Расслабляет не только ЖКТ, но и желчевыводящие и мочевыводящие пути. Поэтому широко применяется также при заболеваниях гепатобилиарной и мочевой систем.
Основной действующий компонент лекарства – Hyoscini butylbromidum. Гиосцина бутилбромид может применяться с 6 лет для лечения болезней пищеварительной и выделительной систем.
Активный компонент обладает атропиноподобным действием. Это увеличение ЧСС, повышение внутриглазного давления, расширение зрачков. Значимыми терапевтическими эффектами в препарате Бускопан выделяют способность гиосцина бутилбромида расслаблять мускулатуру ЖКТ, моче- и желчевыводящих путей, замедлять моторную функцию кишечника, снижать секрецию слюнных желез. Действует лекарство преимущественно в толстой кишке.
Исследования и эффективность
В исследовании эффективности применения средства при хроническом панкреатите принимали участие 52 пациента. Результаты показали, что Бускопан снижает интенсивность болевого синдрома в течение 2 недель применения. Установленной оптимальной дозировкой препарата является 20 мг средства 3 раза в сутки. При такой схеме индекс боли снижался в 4 раза. Также была установлена частота побочных эффектов, которая составила 14% вне зависимости от выбранной дозировки.
Препарат также используется в гинекологии. Спазмолитическое средство в виде ректальных суппозиториев целесообразно назначать при заболеваниях органов малого таза. Бускопан эффективно применять для устранения болевого синдрома на фоне спазма гладкой мускулатуры.
Возможности применения гиосцина бутилбромида (Бускопана) в лечении больных хроническим панкреатитом. Мишуровская Т.С., Белоусова Е.А. 2009.
Опыт применения спазмолитика Бускопана в гинекологической практике. Акарачкова Е.С. 2009.
Противопоказания
Бускопан имеет следующие ограничения к применению для взрослых и в педиатрии:
вынашивание плода, вскармливание грудным молоком;
гиперчувствительность к одному или нескольким элементам в составе;
порок толстой кишки, ее увеличение;
миастения Гравис – аутоиммунная болезнь, связанная с быстрой утомляемостью поперечнополосатых мышц.
Нужна предварительная оценка рисков при подозрении на непроходимость кишечника, закупорку мочевыводящих путей. С осторожностью назначается при заболеваниях органов зрения, в особенности при закрытоугольной глаукоме.
В случае болей неясного происхождения, лихорадки, появления в кале крови до или во время лечения нужно сразу же обратиться к врачу, прекратив применение лекарственного средства.
Нет достаточно информации о безопасности применения Бускопана при беременности и лактации. По возможности лекарство не назначается этим группам пациентов.
Побочные эффекты
Побочные симптомы от приема средства Бускопан связаны с антихолинергическим эффектом действующего вещества. Нежелательные проявления при этом имеют временный характер, они не опасны для здоровья и проходят самостоятельно. Это не отменяет необходимости сообщать врачу о подобных случаях. В некоторых ситуациях может потребоваться отмена лекарства.
Какие могут быть побочные явления во время лечения Бускопаном:
иммунные реакции – шок, одышка, зуд кожи, эритема, сыпь, крапивница;
повышение ЧСС, нарушение сердечного ритма;
сухость слизистой оболочки;
уменьшение количества выделяемой урины, задержка мочи.
Нужно учитывать лекарственное взаимодействие. Бускопан способен усиливать действие антидепрессантов, антипсихотиков, антигистаминных средств. Не рекомендуется сочетать с антагонистами допамина, так как происходит снижение эффективности обоих лекарственных групп. При употреблении бета-адренергических средств повышается риск усиления тахикардии.
Дозировка
Бускопан обычно назначается короткими курсами. От 6 лет детям и взрослым показано по 1-2 таблетки 3-5 раз в сутки. Свечи применяются по аналогичной схеме. Более 3 суток применять лекарство без консультации врача запрещено.
Случаев передозировки еще не было описано. Симптоматика при существенном превышении дозы будет связана с фармакологическими эффектами действующего вещества. Возможны такие антихолинергические эффекты, как задержка мочи, гиперемия кожи, нарушение зрения, угнетение моторной функции ЖКТ, тахикардия.
Для лечения проявлений передозировки будут применяться симптоматические лекарства в зависимости от появившихся нарушений. Симптомы купируются холиномиметиками. При глаукоме потребуется применение глазных капель с пилокарпином. Могут назначаться холиномиметики, к примеру, внутримышечное или внутривенное введение неостигмина. При осложнениях со стороны ССС лечение проводится по стандартным терапевтическим рекомендациям. При задержке мочи показана катетеризация.
Кому подходит
Лекарство Бускопан, согласно инструкции, подойдет при следующих состояниях и болезнях:
почечная, кишечная и желчная колика;
дискинезия желчных путей и желчного пузыря, связанная со спазмом;
язвенное заболевание желудка и 12-перстной кишки;
Описание средства Дюспаталин
Миотропный спазмолитик Дюспаталин выпускается в таблетках по 200 мг компанией Abbott Healthcare Products B.V. Действующий компонент лекарства – мебеверин. Препарат прямо воздействует на гладкую мускулатуру ЖКТ, в особенности на стенки толстого кишечника. Он не влияет на перистальтику и не обладает антихолинергическим действием.
Лекарство применяется от 12 лет в педиатрии и для взрослых с целью терапии функциональных нарушений со стороны органов пищеварительного тракта и выделительной системы.
При длительном и многократном приеме лекарства не отмечается сильной кумуляции. Таблетки мебеверина отличаются продолжительным высвобождением. Выводится лекарственное средство почками и с желчью.
Исследования и эффективность
Дюспаталин является препаратом выбора при функциональных расстройствах ЖКТ. Он широко применяется в качестве симптоматического средства при болях в животе, вызванных спазмом.
Данные о безопасности лекарства были получены в исследовании, в котором принимали участие более 3500 пациентов. Мебеверин хорошо переносится, даже при употреблении доз, что превышают рекомендованные. Большинство пациентов отмечают полное отсутствие каких-либо побочных проявлений во время лечения Дюспаталином.
Важным преимуществом препарата является выборочное действие. Гладкомышечные сокращения подавляются не полностью и перистальтика кишечника не угнетается. Мебеверин обладает двумя основными лечебными эффектами. Он оказывает антиспастическое действие, но при этом снижает отток калия, не вызывая гипотонии.
Препарат Дюспаталин эффективно применять для купирования симптомов, вызванных нарушением двигательной функции кишечника и желчных путей. Он может включаться в комплексную терапию функциональных нарушений ЖКТ, что сопровождаются болями, спазмами, изменением консистенции стула, нарушением частоты дефекации.
Источник: Дюспаталин в терапии функциональных заболеваний кишечника и желчевыводящих путей. Климов А.Е. 2003.
Противопоказания
Единственное серьезное противопоказание к назначению мебеверина является его непереносимость. Тератогенных эффектов при экспериментах на животных не было обнаружено. Лекарство может назначаться при вынашивании плода, когда польза превышает риск. Вещество не проникает в грудное молоко и потому может применяться в период лактации.
Побочные эффекты
Очень редкими нежелательными последствиями употребления Дюспаталина выделяют головокружение, крапивницу, аллергию, экзантему и отек лица.
Дозировка
Принимается Дюспаталин по 200 мг 2 раза в день за полчаса до еды. Рекомендуется пить капсулы утром и вечером, не разжевывая, не разламывая, запивая чистой водой.
При повышении рекомендуемой дозировки может отмечаться повышение возбудимости ЦНС. Таких случаев зафиксировано еще не было. Для лечения потребуется промыть желудок, проконсультироваться с врачом для выбора симптоматических препаратов.
Нужно соблюдать осторожность при управлении транспортом и сложными механизмами, когда требуется повышенная концентрация внимания и высокая скорость психомоторных реакций.
Кому подходит
Дюспаталин назначается при следующих болезнях:
спазм органов ЖКТ на фоне органических заболеваний;
боль в животе, связанная с функциональными нарушениями;
Источники:
http://www.kliwi.ru/2018/04/buskopan-ili-duspatalin.html
http://pillsman.org/27579-buskopan-ili-dyuspatalin-chto-luchshe.html
http://expertology.ru/sranivaem-buskopan-i-dyuspatalin-opredelyaem-luchshiy/
Загрузка...
