Обзор препаратов – Индапамид и Гипотиазид

Что лучше выбрать Индапамид или Гипотиазид?

Индапамид и Гипотиазид – это препараты, которые относятся к одной и той же группе средств (тиазидные и тиазидоподобные диуретики), которые широко используются при лечении артериальной гипертензии, то есть заболевания, связанного с повышенным кровяным давлением.

Первые препараты из этой группы появились на рынке в середине 1950-х годов. Диуретик гидрохлортиазид (торговое название – Гипотиазид) был разработан в 1957 году, и довольно быстро потеснил все остальные средства. Тиазидоподобный диуретик Индапамид появился только в 1974 году. Казалось бы, новый препарат должен быть намного эффективнее своих предшественников, но не все так просто.

Индапамид: основные характеристики

Индапамид представляет собой тиазидоподобный диуретик. Его действующим веществом является индапамид, обладающий гипотензивными свойствами. Препарат выпускают в таблетках, в дозировке 1,5 и 2,5 мг.

Особенностью этого средства является то, что он действует на кальциевые каналы избирательно, блокируя только «медленные». При этом он улучшает показатели эластичности артериальных стенок, что позволяет снизить периферическое сосудистое сопротивление и, соответственно, давление. Гипотензивный эффект этого средства имеет свойство накапливаться. Максимального значения он достигает через неделю после начала приема. Но даже однократный прием таблетки дает выраженный результат, который сохраняется в течение суток.

Гипотиазид: основные характеристики

Гипотиазид – это тиазидный диуретик, его действующим веществом является гидрохлоротиазид. Выпускают его в таблетках дозировкой по 25мг и 100 мг. Его мочегонный эффект наступает примерно через два часа от момента приема, пик его действия наблюдается через четыре часа.

Он снижает давление за счет того, что выводит из организма лишнюю жидкость максимально безопасным способом, так что это не влияет даже на рН мочи. При нормальном артериальном давлении Гипотиазид на этот показатель никак не повлияет.

Выводится препарат с мочой через почки. Доказано, что его действующее вещество может проникать через плацентарный барьер при беременности.

Что общего между Индапамидом и Гипотиазидом

Помимо того, что оба препарата относятся к группе тиазидных диуретиков, то есть обладают некоторым мочегонным эффектом, у них есть и другие общие характеристики. Например, это показания к применению – и в том, и в другом случае лекарства используются для снижения давления при артериальной гипертензии. Причем они могут назначаться как в монотерапии, так и в сочетании с другими гипотензивными средствами.

Противопоказания у препаратов также во многом схожи. Это повышенная чувствительность к действующему веществу, тяжелое нарушение функции почек (анурия), заболевания печени, а также гипокалиемия. Оба лекарства не назначают при беременности и в период лактации.

Сравнение: чем отличаются препараты

Индапамид отличается от Гипотиазида не только своим химическим составом. Он:

  1. Оказывает сосудорасширяющее действие, затрагивая не только системные, но и непосредственно почечные артерии.
  2. Обеспечивает вазопротективное действие, что на практике выражается среди прочего еще и в том, что он предотвращает агрегацию тромбоцитов (это снижает риск закупорки сосудов и развития инфарктного состояния).
  3. Не влияет на процессы углеводного обмена, никак не отражается на толерантности к глюкозе у лиц, страдающих гипертензией и сахарным диабетом.

Именно поэтому Индапамид выгодно отличается от всех традиционных тиазидных диуретиков, включая Гипотиазид (они примерно в 30% случаях обладают таким побочным эффектом как нарушение углеводного обмена и снижение толерантности к глюкозе).

В частности исследования показали, что у Гипотиазида:

  • Больше побочных эффектов и выше частота их возникновения. Это нарушение пищеварения, холецистит, ухудшение липидного обмена (хуже усваиваются жиры), аллергические реакции и т.д.
  • Ниже результативность в отношении снижения давления (за сутки систолическое давление снижается примерно на 8 мм рт. ст., а диастолическое — на 5мм). Причем в наиболее опасные часы –ночью и перед рассветом – препарат практически не контролирует показатели.
  • Все полученные в медицинских исследованиях результаты относительно гипотензивных свойств были верны для дозировки в 50 мг, в то время как из-за большого количества побочных эффектов препарат назначают обычно в гораздо меньшей дозировке.
Читать еще:  Сравниваем Цефекон и Нурофен

Впрочем, несмотря на эти недостатки, Гипотиазид все еще назначается многими врачами, если нет существенных противопоказаний. Тем более, что он обладает более широкой сферой применения. Его назначают не только при артериальной гипертензии, но и при нефротическом синдроме, полиурии, некоторых заболеваниях мочевого пузыря.

Что из этих двух препаратов и в каких случаях рекомендуется

Исходя из описанных свойств Индапамида и Гипотиазида, следует отметить, что выбор того или иного варианта во многом зависит от сопутствующих заболеваний. Например, Индапамид является оптимальным выбором в таких случаях как:

  • Наличие у больного артериальной гипертензии на фоне сахарного диабета.
  • Умеренная гипертензия у пациента, страдающего хроническими заболеваниями почек.
  • Пожилой возраст пациента, поскольку этот препарат лучше снижает диастолическое давление.

Гипотиазид при сахарном диабете просто противопоказан. Однако он может использоваться для контроля давления у пациентов с мягкой или умеренной формой артериальной гипертензией, если у них нет сопутствующих заболеваний. Он применяется также при наличии несахарного диабета, при отечности, вызванной сердечной или почечной недостаточностью, предменструальным синдромом или приемом кортикостероидов. И часто его назначают потому, что он примерно на 10-15% дешевле Индапамида.

Сравнение лекарств

Что лучше ИНДАПАМИД или ГИПОТИАЗИД

Что лучше ГИПОТИАЗИД или ИНДАПАМИД: сравнение, различиия, отзывы

ИНДАПАМИД отзывы о препарате

Имя: юрий захаров
Отзыв: Начался зуд. Применяла постоянно много лет. Сменила Российскую фарм на Болгарскую. ,

Имя: Анфиса
Отзыв: Много лет принимала, было все нормально, а теперь перестал действовать.

Имя: Людмила Киндерова
Отзыв: Надо ли при применении Индопамида использовать и Аспаркам для возмещения выноса КАЛИя, как при использовании некоторых других диуретиков?

Имя: Любовь Трегубова
Отзыв: принимаю 2 недели по утрам давление не снижается еще в обед капотен вечером моксидипин считаю индопамид не помогает

Имя: alla larchenko
Отзыв: Как повысить нижнее давление у меня 150/60?

Имя: Татьяна Короткова
Отзыв: Мне помогает, пью с 3 марта 2016г. по утрам 2.5 мл от давления, давление нормализовалось, благодарна врачам, моему мужу тоже помогает

Имя: Успешная
Отзыв: Мне помогает, пью с 3 марта 2016г. по утрам 2.5 мл от давления, давление нормализовалось, благодарна врачам, моему мужу тоже помогает

Имя: амир хасанов
Отзыв: Чем отличается от индапа?

Имя: Жанна Ананина
Отзыв: Приняла таблетку — давление понизилось , а через 2 часа опять поднялось до тех же показаний. Буду наблюдать дальше.

Имя: Слава Решетников
Отзыв: Сильвестр, темнишь, И про магний врёшь, Когда советуешь что нибудь, открой своё настоящее имя и профессию. Не работай на америку, в России есть классные лекарства, нет классных врачей. Здоровья всем. Лечите сосуды и давление спадёт

Имя: Людмила Багина
Отзыв: Сильвестр, темнишь, И про магний врёшь, Когда советуешь что нибудь, открой своё настоящее имя и профессию. Не работай на америку, в России есть классные лекарства, нет классных врачей. Здоровья всем. Лечите сосуды и давление спадёт

Читать еще:  5 лучших марок молока для капучино - Рейтинг 2020

Купить Натуральные диуретики можно здесь

Промокод для скидки MAT6375

Имя: Людмила Багина
Отзыв: Как гипотензивное будет действовать только в комплексе. Препарат хороший. Пить нужно постоянно. Диуретическое действие очень слабое. Препарат не для тяжелых случаев

Имя: Игорь Воронцов
Отзыв: мне назначили индапамида 2,5 и бисопролол 5 давление упало до 100 на 60 и пульс 66 хотя раньше был 160 на 90 а я себя чувствую нормально при 120 130 на80 появилась сухость ворту боли в облости левой груди может отказаться от лекарства

Имя: Мария Пешина
Отзыв: Почитаешь противопоказания и думаешь- а не пойти ли мне застрелиться?((((((

Имя: Светлана Осипова
Отзыв: Принимала индапамид много лет и никаких бобочных явлений не ощущала. Потом не помню по какой причине меня индокринолог перевела на верошпирон и тот не пошёл. Сейчас снова перешла на индопомид и заметила, что после того, как пропью его неделю, отёки на ногах спадают, но начинается аритмия под 120-130 ударов . Сейчас зашла, почитать отзывы и решила сама написать.

Имя: Асия Кулькова (Замилова)
Отзыв: Давление постоянно высокое,доходит до 220/120,пульс 48-95. Пью максонидин 0.4х2р. в день,прилы сартаны не идут из-за 2хстороннего стеноза почечных артерий. Появилась подагра. Назначили индапамид 2.5,стала пить ,давление снижается. Но не наврежу ли себе из-за комплекса болезней? ИБС,стенокардия,аритмия,СД,подагра.

Имя: Елена Правдина
Отзыв: Пил индапамид три года повысилась мочевая кислота в крови до 623 бросил упала на 320 еще не знаю чем заменить врач тоже думает

Имя: женя урванцев
Отзыв: мне назначили индапамида 2,5 и бисопролол 5 давление упало до 100 на 60 и пульс 66 хотя раньше был 160 на 90 а я себя чувствую нормально при 120 130 на80 появилась сухость ворту боли в облости левой груди может отказаться от лекарства

ГИПОТИАЗИД отзывы о препарате

Имя: Юлия Пакулинa
Отзыв: нужна помощь — мне выписали гипотиазид, я на 8м месяце беременности, таблетки на ребенке как-то могут сказаться на таком позднем сроке? Кто-нибудь принимал этот препарат? Отзывам буду рада.

Имя: FOX
Отзыв: Описание препаратов лишь для медицински грамотных спецов.»Диурез, экскрекция…»По-русски писать не пробовали? Это же не форум медиков.

Обзор препаратов – Индапамид и Гипотиазид | Что выбрать

Индапамид и Гипотиазид, являются мочегонными или диуретическими препаратами, которые широко используются в кардиологии, нефрологии, хирургии, неврологии и эндокринологии с целью снижения АД и устранения отеков. Данные лекарственные средства применяются параллельно с гипотензивными препаратами. Они присутствуют в каждой схеме лечения гипертонической болезни. Успешно регулируют диастолическое и систолическое давление, приводя к нормальным показателям АД: 120/80 – 130/80мм.рт.ст., эти параметры варьируют в зависимости от возраста. Механизм действия обоих препаратов одинаков поэтому, что выбрать Индапамид или Гипотиазид, помогут предоставленные широкой публике, аргументы наших специалистов издательства «Expertology».

Индапамид

Индапамид входит в группу диуретических препаратов. Основой лекарства, является активное вещество индапамид гемигидрат. Форма выпуска: таблетки дозой в 1,5мг и 2,5мг. Дозировку, для лечения кардиологических заболеваний, определяет врач после изучения лабораторных и инструментальных исследований, а также после амбулаторного или стационарного наблюдения больных с диагнозом гипертоническая болезнь, сопровожденная сердечнососудистой недостаточностью.

Механизм действия

За счет чрезмерного накопления ионов натрия и кальция нарушается водно-солевой баланс. В крови повышается количество жидкости, загружается малый + большой круг кровообращения. В почках нарушаются обменные процессы, плюс снижается фильтрация сыворотки крови. Прием гипотензивного препарата Индапамид, ведет к избирательной блокировки кальциевых каналов, к повышению уровня почечной фильтрации и выталкиванию лишней жидкости из кровяного русла. Активное вещество гипотензива влияет на выработку компонента ПГЕ2, который напрямую действует на состояние сосудистой сети, снимая спазмы и чувствительность к норадреналину и ангиотензину I.

Читать еще:  9 лучших ресторанов Москвы с детской комнатой - Рейтинг 2020

После накопления достаточного количества активного вещества, исчезает сопротивление сосудистых стенок, увеличивается кровоток и стабилизируются обменные процессы во всех органах и системах. Индапамид оказывает защитное воздействие, направленное на сердечную мышцу, способствуя уменьшению гипертрофии левого желудочка. Его прием обеспечивает предотвращение развития осложнений на сердце у пациентов с гипертонией. Применение лекарства в малых терапевтических дозах не действует на метаболизм углеводов и липидов, поэтому его применение рекомендуется пациентами с осложненным сахарным диабетом.

Важно! Прием Индопамида в определенном количестве, прописанное лечащим врачом, оказывает гипотоническое действие. Он также действует на обменный процесс сердечной деятельности, снабжая сердечную мышцу необходимым количеством питательных веществ и кислорода. Доза лекарства в 1,5мг не влияет на диурез, по мере ее увеличения вырастает мочегонный эффект препарата, при котором нормализуется АД.

Рекомендации применения, противопоказания

Мочегонное средство Индапамид, рекомендуется при повышенной артериальной гипертензии постоянного типа сопровожденной отеками, то есть когда давление в сосудистой сети стойкая плюс она постоянно растет. По мере роста АД, отечность увеличивается. При стойкой гипертонической болезни оба показателя (систолический и диастолический) повышаются параллельно, исключения бывают редко, когда систолический индекс высокий а диастолический нормальных показателей типа 160/80 или 180/80мм.рт.ст. Отметки АД для приема Индапамида, должны варьировать в пределах от 140/90-160/100мм.рт.ст. и выше.

К сведению! Индапамид не применяется при купировании гипертонического криза. Гипотензив, входит в группу мочегонных средств, слабого и медленного воздействия, а для быстрого вывода накопленной жидкости и стимуляции фильтрационной способности почек, используется Фуросемид или Лазикс.

Второе показание для применения Индопамида – почечная гипертензия плюс почечная недостаточность I, II степени, то есть патология почек с незначительными изменениями паренхимы, а также с низким уровнем нарушения фильтрационной способности (на 20-40%). Активное вещество гипотензива, приводит в норму повышенное давление при почечной недостаточности, причиной, которой – гломерулонефрит, мочекаменная болезнь или наличие только одной почки. Индапамид назначается во время гемодиализа, он имеет не только мочегонный, но и вазорегулирующий эффект (снимает спазмы сосудов, повышает тонус сосудистых стенок, улучшает циркуляцию крови).

Наши журналисты обнаружили интересные факты: препарат, назначенный в комплексном лечении сахарного диабета, способствует коррекции обменных процессов и повышению микроциркуляции крови. За счет последнего, снижается риск закупорок мелких сосудов вязкими сгустками крови, ведущего к образованию гангрены конечностей. Если в анамнезе у больного присутствует гипертония эндокринной этиологии, Индопамид, является хорошим мочегонным средством для снижения давления и ее поддержания в нормальных пределах. Дозировка препарата зависит от степени патологии, а также от сопутствующих заболеваний. Точное суточное количество определяет только лечащий врач по индивидуальным показателям и по результатам лабораторных и инструментальных исследованиях.

Кроме положительных качеств, Индопамид имеет определенный список противопоказаний, а именно:

Скачкообразная форма гипертонии с резкими перепадами показателей АД.

Аллергия на компоненты Индопамида.

Тяжелая форма почечной недостаточности с глубокими поражениями почечной фильтрации.

Цирроз печени, гепатит С, рак печени.

Постинсультные состояния с нарушениями кровообращения мозга.

Источники:

http://vchemraznica.ru/chto-luchshe-vybrat-indapamid-ili-gipotiazid/
http://badzdorov.ru/lekarstva-sravnenie/chto-luchshe-indapamid-ili-gipotiazid/
http://expertology.ru/obzor-preparatov-indapamid-i-gipotiazid-chto-vybrat/

Ссылка на основную публикацию
Статьи на тему: