15 лучших препаратов для лечения рассеянного склероза – Рейтинг 2020

Можно ли излечить рассеянный склероз? – Мозг и нервная система – 2020

Как вылечить рассеянный склероз. (Январь 2020).

Спросите доктора

Ответ доктора

Несмотря на терапию, представленную в этой статье, рассеянный склероз не излечивается. Существует несколько вариантов лечения рассеянного склероза. Ниже приведен краткий обзор препаратов, одобренных FDA для лечения рассеянного склероза. Для получения дополнительной информации обратитесь к своему специалисту в области здравоохранения.

Интерфероны

Вещества, называемые интерферонами, являются иммуномодулирующими (что влияет на действие иммунной системы), которые были одобрены для лечения рассеянного склероза. Интерфероны также производятся организмом, главным образом для борьбы с вирусными инфекциями. Было показано, что интерфероны уменьшают рецидивы примерно на одну треть (по сравнению с пациентами, получающими плацебо) и замедляют прогрессирование заболевания. Общие побочные эффекты включают гриппоподобные симптомы (которые, как правило, исчезают со временем), реакции на месте инъекции (которые можно свести к минимуму с помощью анальгетиков, вращение мест инъекции и местные меры для подготовки кожи до инъекции). Интерфероны включают:

• интерферон бета-1а (Avonex),
• интерферон бета-1а (Rebif),
• peginterferon beta-1a (Plegridy) и
• интерферон бета-1b (Betaseron).

Копаксон, Тисабри, Гиленья и Аубаджио

• Glatiramer ацетат (Copaxone) представляет собой смесь аминокислот, используемых для лечения рассеянного склероза. Было показано, что ацетат глатирамера снижает частоту рецидивов рассеянного склероза примерно на треть (по сравнению с пациентами, получающими плацебо) и, по-видимому, также влияет на общую прогрессию рассеянного склероза. Общие побочные эффекты с ацетатом глатирамера включают ощущение стягивания грудной клетки после инъекции и реакции на месте инъекции, которые могут включать редкие поражения кожи, называемые липоатрофией. Копаксон назначается каждый день как инъекция под кожей.
• Natalizumab (Tysabri) представляет собой моноклональное антитело, которое связывается с лейкоцитами и препятствует их перемещению из кровотока в мозг и спинной мозг. Считается, что лейкоциты играют определенную роль в причинении повреждения нервной системы при рассеянном склерозе. Tysabri уменьшает рецидивы примерно на две трети (по сравнению с пациентами, получающими плацебо) и уменьшает накопление инвалидности, но несет предупреждение о повышении риска прогрессирующей мультифокальной энцефалопатии (PML), потенциально фатальной мозговой инфекции. Из-за этого риска, Tysabri может быть предоставлен только пациентам, которые зарегистрировались для лечения в рамках контролируемой программы распространения наркотиков.
• Fingolimod (Gilenya) является ежедневным пероральным препаратом для лечения МС, который был одобрен УЛХ США в 2010 году в качестве первого перорального препарата для лечения РС. Хотя точный механизм действия fingolimod неясен, он работает, уменьшая количество лимфоцитов (типа лейкоцитов, которые важны для иммунитета и процесса воспаления) в крови. Как и многие инъекционные методы лечения РС, долгосрочная безопасность fingolimod неизвестна. Наиболее распространенными побочными эффектами fingolimod являются головная боль, грипп, диарея, боли в спине, повышение уровня ферментов печени в крови и кашель. Другие побочные эффекты также возможны, включая проблемы с глазами, поэтому те, кто принимает этот препарат, должны иметь регулярные офтальмологические оценки.
• Teriflunomide (Aubagio) – еще одно новое пероральное средство для MS. Этот препарат работает путем ингибирования дигидроторатдегидрогеназы, митохондриального фермента, участвующего в синтезе пиримидина. Его побочные эффекты могут включать снижение количества лейкоцитов и проблемы с печенью. Рекомендуется, чтобы те, кто принимал этот препарат, получали регулярные анализы крови после начала лечения.
• Tecfidera, Lemtrada, Ampyra и другие лекарства
• Диметилфумарат (Tecfidera) является третьим пероральным препаратом, одобренным FDA для лечения рассеянного склероза. Он используется для рецидива MS, и его действие заключается в активации пути антиокислительного ответа Nrf2, клеточной системы сигнализации, которая помогает защитить клетки от окислительного стресса. Поскольку он также может уменьшить количество лейкоцитов, рекомендуется, чтобы подсчет крови был измерен до начала лечения этим препаратом.
• Алемтузумаб (Лемтрада) представляет собой моноклональное антитело, направленное против CD52, молекулы, которая присутствует в некоторых иммунных клетках. Он одобрен для рецидивирующих форм рассеянного склероза, но из-за аутоиммунных побочных эффектов рекомендуется только тогда, когда два или более других препарата не смогли получить адекватный ответ.
• Dalfampridine (Ampyra) является препаратом, блокирующим калий, который был одобрен как лечение для улучшения ходьбы у пациентов с рассеянным склерозом.
• Другие препараты: Несколько препаратов, которые подавляют иммунную систему и используются для лечения рака, также используются для лечения рассеянного склероза, но они могут очень сильно заселить людей с рассеянным склерозом, особенно если их не использовать с осторожностью. Митоксантрон (Novantrone) является химиотерапевтическим агентом, который был одобрен FDA для лечения рассеянного склероза. Лечение митоксантроном требует контроля сердечной функции, и существует фиксированный предел дозы, которую можно вводить пациентам. Он также несет долгосрочный риск лейкемии. По этим причинам Novantrone обычно резервируется для пациентов с более агрессивными формами рассеянного склероза.
• Новые исследования и методы лечения в настоящее время расследуются и, как ожидается, дадут некоторую надежду людям с рассеянным склерозом. В частности, новые исследования показали, что участки кожи, содержащие миелиновые пептиды, могут быть многообещающей терапией.

Лекарственные препараты для лечения симптомов рассеянного склероза

В дополнение к лекарствам, которые нацелены на процесс заболевания, могут быть предоставлены другие лекарства, чтобы помочь облегчить определенные симптомы РС.

Кортикостероидные препараты могут назначаться для восстановления после острого рецидива состояния и для уменьшения воспаления зрительного неврита. Примеры включают:

• метилпреднизолон (Solu-Medrol, Depo-Medrol)
• дексаметазон (байакардон)
• преднизолон (стерео)

Для получения дополнительной информации прочитайте нашу полную медицинскую статью о рассеянном склерозе.

В России разработано лекарство от рассеянного склероза

Российские ученые разработали первый отечественный препарат для больных рассеянным склерозом. Лекарство под названием «ксемус» проходит финальную стадию клинических испытаний и может появиться на рынке через три года. Этот медикамент будет включен в систему ОМС и доступен больным бесплатно. По данным Минздрава, количество выявленных больных с рассеянным склерозом постоянно растет. Так, с 2014 по 2015 год их стало на 5 тыс. человек больше.

Заместитель директора Института биоорганической химии (ИБХ РАН) академик Александр Габибов рассказал «Известиям», что речь идет о создании эффективной поддерживающей терапии, позволяющей больному рассеянным склерозом быть социально активным.

— Аутоиммунные заболевания сродни состоянию онкологической трансформации, вылечить их крайне трудно, а в ряде случаев практически невозможно. Среди них особое место занимает такое нейродегенеративное воспалительное заболевание, как рассеянный склероз. В ходе прогрессии у заболевшего вырабатываются аутоантитела на собственные белки, — говорит Александр Габибов. Он отметил, что ксемус ИБХ РАН разрабатывает совместно с санкт-петербургской компанией «Фармасинтез».

По словам Александра Габибова, сейчас препаратов для лечения рассеянного склероза немного, больным в основном выписывают иностранные препараты, например, копаксон. Это средство изобрел израильский профессор Майкл Села. Он предложил лекарство на основе нерегулярного полимера из аминокислот. Также в России и по всему миру применяются несколько дженериков.

— Мы предложили более специфическую терапию: пептидные фрагменты основного белка миелина мы предложили загружать в липосомы. Клинические испытания показывают, что это срабатывает, — объясняет Александр Габибов. Сейчас, по его словам, завершена первая стадия клинических испытаний. Эта работа проводится совместно с Институтом неврологии Российской академии наук, Центром по лечению рассеянного склероза в Санкт-Петербурге (ГКБ № 31) и с другими медицинскими учреждениями.

— Это исключительно российские разработки, они запатентованы, — подчеркнул Александр Габибов. По его прогнозам, препарат появится на рынке не раньше 2020 года.

— Лечение применяемым сейчас копаксоном стоит тысячи долларов. Я думаю, что наш препарат будет гораздо дешевле, — отметил Александр Габибов. По его словам, ксемус будет включен в систему ОМС и доступен пациентам с рассеянным склерозом бесплатно.

По данным Минздрава, за 2014 год в России было зарегистрировано 67 637 людей с рассеянным склерозом. А в 2015-м число больных, вставших на учет, выросло до 72 767 человек. Выявляемость рассеянного склероза продолжила расти и в 2016 году.

Как сообщили «Известиям» в ведомстве, работа над новыми препаратами от рассеянного склероза ведется регулярно. Помощь больным оказывается специалистами Федерального научного центра рассеянного склероза, которые участвуют в клинических испытаниях новых лекарств и медицинской техники.

Заведующий лабораторией нейроиммунологии, руководитель Центра рассеянного склероза ИМЧРАН, профессор Игорь Столяров рассказал «Известиям», что первые препараты от заболевания появились около тридцати лет назад, тогда же это заболевание стали диагностировать с помощью МРТ. Основные лекарства, влияющие на патогенез заболевания, производятся за рубежом. В России уже несколько лет ведутся разработки оригинального препарата. А отечественные биоаналоги уже применяются.

Игорь Столяров подчеркнул, что больным необходим препарат, эффективный на поздних стадиях развития рассеянного склероза, так как действие препаратов со временем снижается.

— Сначала лечить получается, причем достаточно эффективно, а через 10–15 лет уже возникают сложности, — говорит Игорь Столяров.

Он отметил, что на создание любого препарата требуется около 12 лет, так как нужно, чтобы лекарство было протестировано.

— Разработка наших ученых представляется перспективной, но что будет в дальнейшем, трудно сказать. Должны пройти все клинические испытания, прописаны все побочные эффекты и доказана эффективность. Но то, что такая работа ведется, вселяет надежду, — сказал Игорь Столяров.

Новое клиническое исследование Темелимаба при рассеянном склерозе

GeNeuro (Париж: GNRO) (Euronext Paris: CH0308403085 – GNRO) объявил сегодня о сотрудничестве в рамках нового клинического испытания темелимаба при рассеянном склерозе (РС) с клиническими исследователями из Института Каролинска и Центра академических специалистов (ASC), Стокгольм, Швеция. , Это одноцентровое исследование будет возглавлять д-р Фредрик Пиль, профессор неврологии на кафедре клинических нейронаук Каролинского института, и руководитель исследований в клинике РС в ASC.

Испытание будет проводиться в Центре неврологии ASC, крупнейшем центре РС в Швеции, в котором около 2400 пациентов. В одногодичное исследование будут включены пациенты, у которых инвалидность прогрессирует без рецидивов, и будет документироваться безопасность и переносимость темелимаба после более высоких доз, а также эффективность, основанная на последних биомаркерах, связанных с прогрессированием заболевания. Целью исследования является начало приема пациентов в 1 квартале 2020 года.

«Очевидно, что доступные в настоящее время терапии модуляции заболевания при РС оказывают очень ограниченное влияние на прогрессирующий аспект РС и что эта фаза начинается на ранней стадии развития заболевания. Роль pHERV-W Env в прогрессирующем ухудшении заболевания подтверждается накоплением доклинических и клинических данных. Мы рады изучить терапевтический потенциал temelimab у пациентов, прогрессирующих без рецидивов. Это является ключевой неудовлетворенной медицинской потребностью в РС и позволит нам расширить границы существующих терапевтических возможностей », – сказал профессор Фредрик Пиль, главный исследователь исследования.

Темелимаб является моноклональным антителом, разработанным для нейтрализации патогенного белка оболочки, Ener pHERV-W, который, как было показано, активирует микроглию в головном мозге, приводя к агрессивному фенотипу, атакующему миелин 1 , и ослабляет способность ремиелинизации мозга посредством ингибирования дифференцировка клеток-предшественников олигодендроцитов 2 . Это сотрудничество основано на данных клинических испытаний GeGeuro ANGEL-MS, представленных на ECTRIMS, которые продемонстрировали положительные результаты в течение двух лет по ключевым показателям, связанным с прогрессированием заболевания.

«Долгосрочные данные подтвердили нейропротекторное действие темелимаба при рассеянном склерозе и продемонстрировали его способность значительно улучшить жизнь пациентов. Мы очень гордимся тем, что работаем с профессором Пилем, который известен своими ведущими исследованиями в Каролинском институте и ASC, для дальнейшего продвижения развития темелимаба как потенциального средства против прогрессирования инвалидности при РС », – сказал Хесус Мартин-Гарсия Генеральный директор GeNeuro .

О GeNeuro

Миссия GeNeuro заключается в разработке безопасных и эффективных способов лечения неврологических расстройств и аутоиммунных заболеваний, таких как рассеянный склероз, путем нейтрализации причинных факторов, кодируемых HERV, которые представляют 8% ДНК человека. GeNeuro находится в Женеве, Швейцария, и имеет исследовательские центры в Лионе, Франция. Компания имеет 24 сотрудника и права на 17 семейств патентов, защищающих ее технологию.

Для получения дополнительной информации посетите: https://www.geneuro.com

Об Академическом Центре Специалистов

Центр академических специалистов – это сотрудничество между Стокгольмской службой здравоохранения и Каролинским институтом, обеспечивающее новую концепцию исследований и интенсивной амбулаторной помощи. Это часть шведских инвестиций в будущее здравоохранение, направленных на укрепление связей между исследованиями и разработками, образованием и здравоохранением.

ASC оказывает специализированную помощь пациентам с диабетом, рассеянным склерозом, паркинсонизмом и ревматологическими расстройствами и проводит самые современные клинические испытания по этим показаниям.

Для получения дополнительной информации посетите https://ki.se/en/collaboration/collaboration-with-the-health-services

отказ

Этот пресс-релиз содержит определенные прогнозные заявления и оценки, касающиеся финансового состояния GeNeuro, операционных результатов, стратегии, проектов и будущих результатов деятельности, а также рынков, на которых она работает. Такие прогнозные заявления и оценки могут быть обозначены словами, такими как «предвидеть», «верить», «может», «может», «оценить», «ожидать», «намереваться», «предназначен», «предназначен» может, «может», «спланировать», «потенциальный», «предсказать», «объективный», «должен» или отрицательный из этих и подобных выражений. Они включают в себя все темы, которые не являются историческими фактами. Прогнозные заявления, прогнозы и оценки основаны на текущих допущениях руководства и оценке рисков, неопределенностей и других факторов, известных и неизвестных, которые были признаны обоснованными на момент их принятия, но которые могут оказаться неверными. События и результаты трудно предсказать и зависят от факторов, не зависящих от компании. Следовательно, фактические результаты, финансовое состояние, показатели и / или достижения GeNeuro или отрасли могут существенно отличаться от будущих результатов, результатов или достижений, выраженных или подразумеваемых в этих заявлениях, прогнозах и оценках. Из-за этих неопределенностей не делается никаких заявлений относительно правильности или справедливости этих прогнозных заявлений, прогнозов и оценок. Кроме того, прогнозные заявления, прогнозы и оценки действуют только на дату, когда они были сделаны, и GeNeuro не берет на себя обязательств обновлять или пересматривать какие-либо из них, будь то в результате получения новой информации, будущих событий или иным образом, за исключением случаев, когда требуется по закону. Финансовое состояние, результаты и / или достижения GeNeuro или отрасли могут существенно отличаться от будущих результатов, результатов или достижений, выраженных или подразумеваемых в этих заявлениях, прогнозах и оценках. Из-за этих неопределенностей не делается никаких заявлений относительно правильности или справедливости этих прогнозных заявлений, прогнозов и оценок. Кроме того, прогнозные заявления, прогнозы и оценки действуют только на дату, когда они были сделаны, и GeNeuro не берет на себя обязательств обновлять или пересматривать какие-либо из них, будь то в результате получения новой информации, будущих событий или иным образом, за исключением случаев, когда требуется по закону. Финансовое состояние, результаты и / или достижения GeNeuro или отрасли могут существенно отличаться от будущих результатов, результатов или достижений, выраженных или подразумеваемых в этих заявлениях, прогнозах и оценках. Из-за этих неопределенностей не делается никаких заявлений относительно правильности или справедливости этих прогнозных заявлений, прогнозов и оценок. Кроме того, прогнозные заявления, прогнозы и оценки действуют только на дату, когда они были сделаны, и GeNeuro не берет на себя обязательств обновлять или пересматривать какие-либо из них, будь то в результате получения новой информации, будущих событий или иным образом, за исключением случаев, когда требуется по закону. показатели или достижения, выраженные или подразумеваемые в этих заявлениях, прогнозах и оценках. Из-за этих неопределенностей не делается никаких заявлений относительно правильности или справедливости этих прогнозных заявлений, прогнозов и оценок. Кроме того, прогнозные заявления, прогнозы и оценки действуют только на дату, когда они были сделаны, и GeNeuro не берет на себя обязательств обновлять или пересматривать какие-либо из них, будь то в результате получения новой информации, будущих событий или иным образом, за исключением случаев, когда требуется по закону. показатели или достижения, выраженные или подразумеваемые в этих заявлениях, прогнозах и оценках. Из-за этих неопределенностей не делается никаких заявлений относительно правильности или справедливости этих прогнозных заявлений, прогнозов и оценок. Кроме того, прогнозные заявления, прогнозы и оценки действуют только на дату, когда они были сделаны, и GeNeuro не берет на себя обязательств обновлять или пересматривать какие-либо из них, будь то в результате получения новой информации, будущих событий или иным образом, за исключением случаев, когда требуется по закону.

Источники:

http://ru.thehealthylifestyleexpo.com/can-you-be-cured-multiple-sclerosis-30710
http://iz.ru/news/663447
http://sg5.ru/novoe-klinicheskoe-issledovanie-temelimaba-pri-rasseyannom-skleroze.html