Сравниваем Супрастин и Зиртек

Сравниваем Супрастин и Зиртек | Определяем лучший

Весной жизнь аллергика превращается в кошмар. Слезы текут ручьем, и хочется чихать на весь мир. Никаких планов на выходные, прогулок с друзьями, шашлыков на даче. Все, о чем мечтает страдающий поллинозом – чтобы этот период поскорее закончился. Так проявляется поллиноз – гиперчувствительность организма к пыльце растений.

Для лечения весенней аллергии предлагаются антигистаминные препараты. В этой статье мы рассмотрели два самых популярных средства – Супрастин и Зиртек. Оба средства снимают симптомы поллиноза и других аллергических заболеваний, но работают по-разному. Супрастин неразборчив в связях: он не только подавляет аллергию, но и влияет на работу внутренних органов. Зиртек работает избирательно: снимает неприятные симптомы, не вызывая серьезных побочных эффектов. Чем еще отличаются препараты – читайте в статье.

Сравним состав: из чего состоят таблетки

Супрастин и Зиртек относятся к группе антигистаминных препаратов. Их сравнительная характеристика приведена в таблице.

Поколение антигистаминных средств

Таблетки, раствор для инъекций

Таблетки, капли для приема внутрь

ЮСБ Фарма С.А. (Бельгия)

Отпуск в аптеке

Таблетки – без рецепта, раствор для инъекций – по рецепту

Разница поколений: как действуют антигистаминные препараты

Все антигистаминные средства работают одинаково: блокируют H1-гистаминовые рецепторы и препятствуют выбросу гистамина из тучных клеток. Именно гистамин отвечает за развитие аллергической реакции в ответ на попадание чужеродных антигенов. Нет гистамина – не будет насморка, чихания, кашля, зуда и других проявлений аллергии.

Подробнее об эффекте блокаторов гистамина:

Укрепляют мембраны тучных клеток и не позволяют гистамину выйти наружу.

Тормозят активность клеток крови, участвующих в развитии воспалительной реакции: эозинофилов, базофилов, нейртрофилов.

Снижают проницаемость капилляров и снимают отек.

Устраняют спазм гладкой мускулатуры (в том числе устраняют бронхоспазм).

Предупреждают накопление воспалительных агентов в слизистой оболочке носа.

Снимают кожную реакцию в ответ на выброс гистамина.

Разница заключается лишь в особенностях связывания препарата с H1-рецепторами. Остановимся подробнее на интересующих нас препаратах.

Супрастин

Хлоропирамин – это одно из самых старых средств против аллергии. Он используется в медицинской практике с 40-х годов прошлого века. Относится к антигистаминным препаратам I поколения и имеет свои характерные особенности:

Блокирует не только H1-гистаминовые, но и другие рецепторы: мускариновые, серотониновые и холинэргические. Этим объясняется большое число побочных эффектов препаратов I поколения.

Легко растворяется в липидах и проникает через гематоэнцефалический барьер и связывается с H1-рецепторами головного мозга. Вызывает сонливость, снижает концентрацию внимания и памяти. Эффект усиливается при одновременном приеме алкоголя и психотропных препаратов.

В высоких дозах, особенно у детей, приводит к парадоксальному возбуждению.

Быстро действует, но и легко выводится из организма. Эффект сохраняется недолго.

Обладает местноанестезирующим эффектом и снимает кожный зуд.

При длительном (более 3 недель) приеме эффективность препарата снижается. В медицине это явление получило название тахифилаксия.

Все эти факторы ограничивают применение препаратов I поколения и заставляют тщательно продумывать схему терапии в каждом конкретном случае.

Зиртек

Цетиризин – это блокатор гистаминовых рецепторов II поколения. Его особенности:

Связывается только с H1-рецепторами, поэтому реже вызывает побочные эффекты.

Практически не проникает через гематоэнцефалический барьер и не вызывает сонливости.

Клинический эффект наступает быстро и сохраняется надолго. Медленно выводится из организма за счет связывания с белками и образования метаболитов. После отмены препарата его действие сохраняется до семи дней.

Не приводит к развитию тахифилаксии (привыкания). При длительном применении эффект лекарства не снижается.

Обладает кардиотоксическим эффектом – негативно влияет на работу сердца.

Все эти факторы объясняют высокую (по сравнению с Супрастином) стоимость препарата.

Оценка эффективности: какой препарат остался неизвестным

В практической медицине принято руководствоваться доказательной базой. Выбранный препарат должен соответствовать определенным критериям – быть эффективным и по возможности безопасным. Характеристики лекарственного средства должны быть подтверждены рандомизированными плацебо-контролируемыми исследованиями. Только тогда медикамент из неведомой таблетки превращается в препарат с доказанной эффективностью.

Мы собрали данные по антигистаминным средствам и выяснили, насколько можно им доверять. Рассмотрим подробнее каждый препарат.

Супрастин

Применение хлоропирамина основывается преимущественно на накопленном опыте. Препарат используется в медицине около 80 лет – но ему не посвящено серьезных исследований в зарубежной литературе. В базе данных PubMed хлоропирамин упоминается в основном в научных исследованиях, где в центре внимания – подопытные животные. В Кокрейновской библиотеке нет обзоров, посвященных непосредственно этому препарату. Поэтому мы обратились к русскоязычным источникам и нашли немало упоминаний хлоропирамина. Это не удивительно, ведь Супрастин применяется в основном в России и на постсоветском пространстве.

Ученые говорят о хлоропирамине так:

Супрастин эффективно справляется с симптомами аллергодерматозов. Он снижает чувствительность кожи к гистамину и подавляет зуд. Назначение Супрастина помогает прерывать порочный круг при атопическом дерматите и других подобных заболеваниях (высыпания – зуд – расчесы – новые высыпания). Его седативный эффект в этом случае пойдет на пользу – хлоропирамин успокаивает и облегчает общее состояние пациента.

Супрастин облегчает течение ОРВИ. Назначение препарата в рекомендованной возрастной дозировке уже на вторые сутки уменьшает заложенность носа, чихание и кашель. На пятые сутки практически полностью восстанавливается носовое дыхание и уходят симптомы респираторных заболеваний («простуды»). В ряде случаев хлоропирамин позволяет обойтись без применения сосудосуживающих препаратов.

Применение Супрастина снижает риск развития ложного крупа (отека слизистой оболочки гортани) на фоне ОРВИ у предрасположенных к этому детей.

Супрастин облегчает дренаж при отите, уменьшает отек слизистых оболочек носовых ходов и слуховой трубы.

Действие лекарственного средства не изучено до конца на молекулярном уровне. Возможно, фармакологи не видят в этом смысла. Супрастин применяется многие десятилетия, его эффект подтвержден практическим опытом, и производители препарата не желают тратить деньги и время на поиск иных доказательств.

Зиртек

В базе данных PubMed цетиризтину посвящено более 30 статей. Препарат зарекомендовал себя в терапии различных аллергических заболеваний:

Цетиризин справляется с проявлениями аллергического круглогодичного ринита. Улучшение состояния, по данным авторам исследования, наблюдалось на седьмой день лечения.

Цетиризин признан эффективным и безопасным средством в терапии сезонного аллергического ринита.

Показано положительное влияние цетиризина при кожных аллергических заболеваниях. При этом препарат не справляется с крапивницей на фоне приема лекарственных препаратов.

Цетиризин облегчает состояние при хронической идиопатической крапивнице – длительных кожных высыпаниях без видимой причины.

Действие цетиризина подтверждено двойными слепыми плацебо-контролируемыми исследованиями на взрослых и детях.

В русскоязычных источниках цетиризин заявлен как эффективный противоаллергический препарат с хорошей переносимостью.

В кокрейновском обзоре представлены доказательства эффективности цетиризина и других антигистаминных препаратов при экземе. Но безопасность такого лечения, особенно в сочетании с местными мазями и лосьонами, не изучена.

Схема применения

Общие показания для препаратов:

сезонный и круглогодичный аллергический ринит;

атопический дерматит и другие аллергодерматозы с сильным зудом и кожными высыпаниями.

Для Супрастина список показаний шире:

острая и хроническая экзема;

реакция на укусы насекомых.

Супрастин чаще назначается там, где нужно устранить зуд и сопутствующую раздражительность – например, при атопическом дерматите.

Супрастин не рекомендован школьникам, студентам и всем, кто выполняет сложные задачи, требующие концентрации внимания и памяти.

При отеке Квинке и других острых реакция лучше использовать Супрастин. У него есть инъекционная форма: внутривенно введенный препарат начнет работать быстрее.

Схема применения препаратов различается:

Супрастин действует недолго. Его назначают 2-3 раза в сутки. Курс терапии – не более 3 недель, далее нужно сменить препарат (возможно привыкание). По умолчанию препарат используется в таблетках. Внутримышечное и внутривенное ведение показано в острых ситуациях, а детям до 3 лет.

Зиртек эффективен в течение суток. Его назначают один раз в день в одно и то же время. Длительность лечения не ограничена. Взрослым и детям старше 6 лет можно принимать Зиртек в таблетках, до 6 лет – в каплях.

Дозировку препарата подбирает врач с учетом возраста пациента. Супрастин разрешен с первого месяца жизни, Зиртек – с 6 месяцев.

Меры предосторожности

Супрастин обладает неизбирательным действием, поэтому он чаще вызывает нежелательные реакции:

Усиливает бронхоспазм – не рекомендовал при бронхиальной астме.

Вызывает сонливость, вялость, снижает концентрацию внимания и памяти – запрещен при вождении автотранспорта и управлении механизмами.

Повышает внутриглазное давление – не применяется при глаукоме.

Снижает артериальное давление и вызывает тахикардию – с осторожностью назначается при патологии сердца и сосудов.

Вызывает тошноту, боль в животе, нарушает дефекацию и мочевыделение.

Зиртек лучше переносится. Он не вызывает сонливости, но полностью нежелательные реакции исключить нельзя. На фоне применения препарата появляется:

Оба препарата запрещены во время беременности и лактации.

Выводы

Супрастин и Зиртек одинаково эффективно справляются с проявлениями аллергии. Разница заключается в сроке действия. Супрастин работает недолго – его назначают 2-36 раза в сутки. Зиртек сохраняет свою эффективность в течение суток.

Супрастин лучше справляется с аллергическими дерматозами, когда нужно снять зуд. Зиртек удобен при сезонном и круглогодичном рините и конъюнктивите.

Супрастин может вводиться внутримышечно и внутривенно, поэтому чаще используется для экстренной помощи.

Зиртек лучше переносится, не вызывает сонливости и привыкания. Супрастин чаще приводит к развитию побочных эффектов, вызывает сонливость и требует смены препарата спустя 3 недели.

Супрастин запрещен при вождении автомобиля и работе с механизмами, требующей концентрации внимания.

При выборе лекарственного средства помните: все антигистаминные препараты только подавляют симптомы аллергии, но не лечат ее. Обычно аллергические заболевания являются хроническими и плохо поддаются полному излечению.

Что лучше: Супрастин или Зиртек?

Аллергия доставляет много хлопот каждому взрослому или ребенку. При данном недуге важно подобрать высокоэффективный препарат, который быстро снимет зуд и красноту. Что лучше – Супрастин или Зиртек? Оба средства относятся к группе антигистаминных лекарств и обладают одинаковым лечебным воздействием. Появление аллергических симптомов вызывает высвобождение гистамина. Антигистаминные препараты Супрастин и Зиртек подавляют его и снимают проявления аллергии.

Как действует Супрастин

Если сравнить Супрастин и Зиртек, то эти одинаковые препараты имеют существенные различия. Супрастин – проверенное годами эффективное лекарство против аллергии. Известно три поколения антигистаминных средств, каждое из лекарств новой группы имеет более усовершенствованную формулу. Препарат Супрастин относится к первому поколению.

Его действие в организме имеет свои особенности:

• подавление гистаминовых рецепторов на короткое время;
• терапевтическое воздействие около 6-8 часов;
• применение не более 10 дней;
• побочные эффекты.

Существенным недостатком Супрастина является образование не очень прочных связывающих цепочек с гистаминовыми рецепторами. Поэтому лекарство действует в организме не долго. Среди побочных эффектов наблюдается подсушивание слизистой оболочки бронхов. Поэтому лекарство часто назначают при аллергическом насморке. Но Супрастин нельзя принимать при бронхиальной астме.

Сегодня старые антигистаминные препараты врачи назначают редко. Средства первого поколения используются для быстрого снятия острой аллергии – оттенка Квинке и других реакций. Супрастин быстро блокирует антигистаминовые рецепторы.

Как действует Зиртек

Зиртек – средство нового II поколения. Его основным лекарственным веществом является цетиризин. Этот антагонист гистамина ликвидирует проявления аллергии быстро и безопасно для организма. Препарат снимает кашель, зуд кожи, ринит, которые сопровождают аллергию.

Зиртек применяется в таких случаях, как:

• дерматит;
• аллергический конъюнктивит;
• аллергический ринит;
• сезонная аллергическая реакция;
• постоянная аллергия.

Аналогоми Зиртека являются лекарства Фенистил, Тавегил, Цетрин, Зодак, Кларитин. У препаратов II поколения лучше связь с антигистаминными рецепторами. Поэтому они действует в организме около суток. Средства быстро всасываются в кровь и обладают высокой биодоступностью. Важно знать: действующее вещество Зиртека не проникает сквозь плаценту, поэтому препарат можно использовать при беременности. Одновременно с Супрастином принимать Зиртек не следует.

Средство Зиртек не взаимодействует с алкоголем и не оказывает негативного влияния на работу центральной нервной системы. Если Супрастин обладает выраженным седативным эффектом, то Зиртек не вызывает сонливость. Принимая Зиртек, можно спокойно управлять транспортами и механизмами – препарат не тормозит психомоторные реакции.

Для устранения аллергии Зиртек вместе с Супрастином ребенку давать нельзя. Оба препарата оказывают одинаковое терапевтическое различие. Совместный приём антигистаминных препаратов вызовет появление сильных побочных эффектов. Принимать вместе два препарата врачи категорически не рекомендуют. В устранении аллергии обычно применяется монотерапия одним лекарством.

Разница

Зиртек не оказывает подсушивающего воздействия, поэтому его можно смело принимать при астме. Препарат может применяться длительно, он не оказывает сильного раздражающего воздействия на слизистую пищеварительного тракта. Активное лекарственное вещество Зиртека не действует в организме разрушительно, поэтому Зиртек переносится организмом лучше, чем Супрастин.

Вместо Зиртека принимать препарат Супрастин можно в тех случаях, когда требуется быстро снять острую аллергию. В остальных ситуациях необходимо использовать средства нового поколения. Зиртек более безопасен и предпочтительнее для лечения постоянной или сезонной аллергии. Препарат Зиртек можно использовать один раз в сутки. Приём же Супрастина должен осуществляться часто – 2-3 раза в день.

Источники:

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/suprastin__789
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=a90310f8-1e55-491e-8e09-4a0ff15be728&t=

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

«Супрастин» или «Зиртек» — в чем отличия и что лучше

Аллергия – серьезная проблема для 40% населения Земли. Именно такую цифру приводит ВОЗ, проанализировав статистические данные.

К сожалению, ухудшающаяся с каждым годом экология, пищевые продукты с химическими добавками, вещи, содержащие огромное количество синтетики, способствуют дальнейшему росту процента аллергиков.

Фармацевтическая промышленность сегодня в состоянии предложить огромное количество лекарственных препаратов, способных если не вылечить аллергию, то в значительной мере облегчить состояние больного человека.

Среди популярных антигистаминных средств достойное место занимают «Супрастин» и «Зиртек».

«Супрастин»: описание препарата

«Супрастин» — классическое антигистаминное средство. Принадлежит к первому поколению противоаллергических препаратов.

Основное назначение – блокирование гистаминных рецепторов, предотвращение возникновения реакции гиперчувствительности немедленного типа (ГНТ). В случае, если реакция уже развилась, препарат сдерживает последующие выбросы гистамина.

Основным действующим компонентом лекарства является хлоропирамина гидрохлорид.

Производится в Венгрии. Выпускается в двух формах: ампулы по 1 мл, содержащие 20 мг основного компонента каждая. таблетки – по 25 мг активного вещества.

Вспомогательные составляющие в составе таблеток: картофельный крахмал, моногидрат лактозы, октадекановая кислота, тальк, натрия крахмал гликолят.

Ампульный раствор содержит воду д/инъекций как вспомогательный компонент.

Показания и противопоказания

Данное лекарственное средство входит в перечень ЖНВЛП.

Назначается при таких состояниях, как:

• Аллергический вазомоторный ринит.
• Сывороточная болезнь.
• Крапивница.
• Токсическая, пищевая аллергия.
• Дерматозы (различной этиологии).
• Гиперчувствительность к шерсти животных.
• Экзема (острая, хроническая).
• Риноконъюнктивит.
• Кожный зуд.
• Отек Квинке(для инъекционной формы).
• Аллергические реакции после укусов насекомых.

Помимо этого, «Супрастин» назначают при ОРВИ, так как он уменьшает заложенность носа, чихание.

Применяют его и при ЛОР – заболеваниях (синуситах, отитах) за его способность снижать отек слизистых оболочек и уменьшать воспаление.

Противопоказаниями к применению служат:

1. Период грудного вскармливания.
2. Острый астматический приступ.
3. Инфаркт миокарда (острый период).
4. Состояние беременности.
5. Непереносимость лактозы (для таблеток).
6. Гиперчувствительность к составляющим препарата.

Кроме того, медикамент в таблетках не дают детям до 3 лет. В виде инъекций не применяют у новорожденных младенцев (до 1 месяца).

Осторожность необходима при назначении пожилым больным, а также страдающим заболеваниями ССС, глаукомой, нарушением функциональной деятельности почек и печени, гиперплазией простаты.

Побочные эффекты возникают редко. Они могут проявляться сонливостью, головной болью, тошнотой, болью в эпигастрии, затрудненным мочеиспусканием, тремором, диареей или запором, мышечной слабостью, аритмией, утомляемостью, повышением внутриглазного давления.

«Зиртек»: описание препарата

«Зиртек» — препарат группы антигистаминов второго поколения.

Предназначение его такое же, как первого рассматриваемого лекарства – нивелировать аллергические реакции разного типа путем блокировки рецепторов Н-1 гистамина.

Главное активное вещество – цетиризина гидрохлорид.

Производство осуществляется в Швейцарии. Выпускается «Зиртек» в двух форматах – таблетки, капли для приема внутрь.

Одна пилюля содержит 10 мг действующего вещества и ряд дополняющих компонентов: магния стеарат, лактозы моногидрат, диоксид кремния, микроцеллюлоза.

В каплях тоже содержится активное вещество – 10 мг на 1 мл. Вспомогательными ингредиентами служат: уксусная кислота (ледяная), метилпарабен, сахарин, глицерол, вода, ацетат натрия.

Показания и противопоказания

Применение показано при:

• Поллинозе.
• Крапивнице.
• Аллергических дерматитах.
• Отеке Квинке.
• Симптомах аллергического конъюнктивита, ринита.

Также данное антигистаминное средство используют как один из компонентов комплексного лечения диабета, псориаза, бронхообструктивного синдрома.

Противопоказаниями к назначению являются:

1. Нарушение почечных функций (терминальная стадия).
2. Недостаток лактазы.
3. Гиперчувствительность к гидроксизину.
4. Непереносимость какого-либо ингредиента препарата.
5. Беременность.
6. Этап лактации.

Детишкам «Зиртек» не назначается до 6 месяцев (для капель) и до 6 лет (для пилюль).

Крайне редко возможно появление побочных эффектов. Они выражаются тошнотой, болью в животе, тахикардией, энурезом, недомоганием, отеками, аллергическими реакциями.

В чем сходство препаратов

Сходства между этими двумя лекарственными средствами прежде всего в том, что они выполняют одинаковую задачу – избавляют от симптомов аллергии.

Идентичен и принцип действия – блокирование рецепторов гистамина.

Список показаний и противопоказаний практически одинаков.

Схожие моменты присутствуют и в перечне побочных эффектов.

Оба рассматриваемых медикамента разрешены к безрецептурному отпуску, за исключением инъекционной формы «Супрастина».

Чем они различаются

Несмотря на общую направленность препаратов у них имеются некоторые отличия:

1. Страна – производитель. Родина «Супрастина» – Венгрия. «Зиртек» – разработка швейцарских фармакологов.
2. Лекарства различаются по химическому составу.
3. Имеется отличие в форме выпуска. Венгерское средство имеет формат таблеток и ампул с инъекционным раствором, швейцарское производится в таблетках и каплях.
4. Первый обладает ярким седативным эффектом, у второго препарата он отсутствует.
5. «Зиртек» считается более безопасным медикаментом, принадлежащим к более современному поколению антигистаминов.
6. Терапевтический эффект быстрее наступает у «Супрастина», но сохраняется не более 6 часов. У швейцарского фармпрепарата он длится более суток.
7. У венгерского лекарственного средства меньше побочных действий и выражаются они в более мягкой форме.

Разнятся медикаменты и по своей стоимости. Таблетки «Супрастина» обойдутся пациенту по цене от 120 руб. до 230 руб., в зависимости от количества пилюль в упаковке. Коробка с ампулами – 150 руб. «Зиртек» в таблетках – от 200 руб. до 500 руб. В виде капель – от 290 руб. до 420 руб.

Какой препарат лучше выбрать

На вопрос, какое лекарственное средство лучше и эффективнее, нельзя дать конкретный ответ. Здесь необходимо учитывать такие факторы, как: реакция организма, способ приема, состав медикамента, воздействие на общее самочувствие.

Например, людям, страдающим заболеваниями ЖКТ, лучше принимать швейцарский антигистамин, не раздражающий слизистые оболочки желудка и кишечника.

Пациенты, чья работа связана с управление транспортными средствами, требует быстрых реакций, от приема «Супрастина» нужно отказаться. Он вызывает сильную сонливость.

Если учитывать удобство приема, «Зиртек» удобнее. Его нужно пить всего 1 раз в сутки. Пилюли венгерского производства требуют двух или трех приемов в сутки.

Людям пожилого возраста предпочтительнее будет использовать «Зиртек». Он оказывает не такое сильное угнетающее воздействие на ЦНС, как его «оппонент».

Разумеется, по силе воздействия на организм швейцарский медикамент уступает венгерскому. Поэтому его рекомендуют к приему в профилактических целях, а также при не очень острых проявлениях аллергии.

«Супрастин» в виде инъекций способен в кратчайший срок устранить такое страшное явление, как отек Квинке. В этом случае он является препаратом выбора, причем даже у детей с 1 месяца жизни.

Разумеется, уколы должны делать профессиональные медики, способные правильно рассчитать дозировку для младенца.

В остальных случаях врачи советуют для детского приема «Зиртек», как более безопасное противоаллергическое лекарство.

Да и в любом случае консультация специалиста необходима, особенно при назначении препаратов детям.

Только врач в состоянии определить, какое лекарство окажет максимальный лечебный эффект с минимальным вредом для организма.

Источники:

http://expertology.ru/suprastin-ili-zirtek-v-chem-otlichiya-i-chto-luchshe/
http://pillsman.org/26765-suprastin-ili-zirtek-chto-luchshe.html
http://vchemraznica.ru/suprastin-ili-zirtek-v-chem-otlichiya-i-chto-luchshe/