Сравниваем Постинор и Эскапел

Эскапел или Постинор – что лучше? Волнующие факты!

Постинор и Эскапел – гормональные препараты, используемые для экстренной посткоитальной контрацепции. То есть принимаются в течение 3 суток после полового акта без защиты с целью предотвращения наступления беременности. Насколько эффективны эти средства, какое их них безопаснее и лучше?

Сравнение препаратов

По химическому составу Эскапел и Постинор не отличаются, но есть разница в дозировке действующего вещества. Она определяет действие лекарства на женский организм, эффективность контрацепции и частоту развития побочных эффектов. Более подробная информация об этих особенностях поможет разобраться, какой из препаратов предпочтительнее.

Состав

Действующее вещество обоих средств экстренной контрацепции – синтетический гормон левоноргестрел из группы гестагенов.

• Дозировка в одной таблетке Эскапела составляет 1,5 мг (именно такое количество вещества необходимо принять после незащищненного полового акта).
• Постинор – это 2 таблетки, по 0,75 мг каждая, которые принимаются с интервалов в 12 часов.

Механизм действия

Левоноргестрел – гестагенный гормон синтетического происхождения, тормозящий овуляцию (выход яйцеклетки из яичника), вызывающий изменения эндометрия (слизистой оболочки матки) и вязкости слизи в канале шейки. Таким образом Эскапел и Постинор препятствуют оплодотворению, если половой акт случился в первые две недели менструального цикла. В том случае, когда овуляция уже произошла, препараты снижают вероятность проникновения сперматозоидов в матку, а также прикрепления плодного яйца к ее стенке.

Эффективность Эскапела и Постинора как противозачаточных средств напрямую зависит от времени приема. В первые сутки она максимальна: если принять таблетку не позднее 24 часов после полового акта, беременность гарантированно не наступает в 95% случаев. На вторые сутки эффективность снижается до 85%, на третьи – до 58%.

Показания

Постинор и Эскапел предназначены для экстренного предупреждения беременности после незащищенного полового акта. С той же целью они принимаются, если другие контрацептивные средства оказались ненадежными (разрыв презерватива, ошибка в вычислениях при календарном методе и т. д.).

Противопоказания

Учитывая, что Эскапел и Постинор содержат высокие дозы гормона левоноргестрела, принимать их нельзя в следующих случаях:

• повышенная чувствительность к действующему веществу;
• беременность;
• возраст младше 16 лет;
• печеночная недостаточность;
• наследственные заболевания, связанные с непереносимостью лактозы (молочного сахара).

При грудном вскармливании (ГВ) необходимо на сутки после приема отказаться от кормления, сцеживая молоко.

Побочные действия

Чаще всего наблюдаются следующие побочные эффекты Постинора и Эскапела:

• усталость;
• тошнота или рвота;
• боли в низу живота;
• межменструальные кровотечения;
• понос;
• головная боль;
• болезненность молочных желез;
• задержка менструации (в норме – не более недели).

Перечисленные состояния лечения не требуют и быстро проходят. К врачу обращаться следует, если развилась аллергическая реакция на препараты или месячные задерживаются на срок свыше 7 дней.

Формы выпуска и цена

• Постинор выпускается по 2 таблетки 0,75 мг в упаковке, стоимость составляет 351 рубль.
• Эскапел – это одна таблетка 1,5 мг в пачке, продающаяся по цене 428 рублей.

Эскапел или Постинор – что лучше?

• является препаратом нового поколения;
• реже вызывает побочные эффекты;
• удобнее принимать (всего 1 таблетка).

Достоинством Постинора является его более доступная цена.

Таким образом, сказать, какой из препаратов эффективнее, нельзя: исследования показали, что как контрацептивы действуют они одинаково. Поэтому из соображений экономии можно выпить Постинор, который стоит дешевле.

Постинор или Эскапел – что безопаснее?

Другой критерий выбора – безопасность лекарственного средства и удобство его применения. Постинор с этой точки зрения вреднее, так как чаще вызывает нежелательные побочные эффекты. Кроме того, инструкция по приему у него хуже, так как необходимо выпить две таблетки с 12-часовым интервалом. По тем же причинам лучше выбрать Эскапел при ГВ: срок отказа от кормления сокращается на 12 часов (24 вместо 36), а риск ухудшения самочувствия молодой мамы ниже.

Что лучше – Эскапел или Постинор: отзывы

Составить мнение об этих препаратах могут помочь отзывы женщин, вынужденных прибегнуть к экстренной контрацепции.

Анна, 29 лет: «Принимала оба препарата, оба перенесла хорошо, хотя после Постинора чувствовала небольшую тошноту и усталость. Как контрацептивы оказались эффективны тоже оба.»

Елена, 19 лет: «Порвался презерватив, в аптеке из средств экстренной контрацепции был только Постинор. После приема первой таблетки сильно затошнило, началась рвота. Пришлось принимать сразу вторую, а также покупать еще одну пачку. Кроме того, началось обильное кровотечение через пару дней. Не рекомендую.»

Ольга, 35 лет: «После полового акта без защиты выбрала Эскапел, как более безопасный и современный препарат. Действительно переносится лучше, чем средства предыдущего поколения (тоже принимала раньше), хотя вызвал задержку менструации на 3 дня.»

Ирина, 22 года: «Вынуждена была использовать Эскапел в качестве экстренной контрацепции. В целом препарат с задачей справился, особых побочек не вызвал. Но цикл восстанавливался несколько месяцев, был нерегулярным.»

Таким образом, реакция организма на Эскапел и Постинор – сугубо индивидуальна. При выборе одного из препаратов нужно учитывать особенности своего организма, а также четко следовать инструкции.

Сравниваем Постинор и Эскапел | Определяем лучшего

Незапланированная беременность – ситуация, распространенная во всем мире. Множество женщин от Канады до Австралии ежедневно узнают о случайном зачатии ребенка. Не все решаются на материнство, и число абортов растет. В качестве альтернативы искусственному прерыванию беременности в XX веке были предложены таблетки для экстренной контрацепции. О самых известных представителях этой группы мы расскажем вам.

Тридцать лет назад в арсенале женщины, не готовой к материнству, был только один препарат – Постинор. Нужно было принять две таблетки с интервалом в 12 часов, чтобы не допустить нежелательного зачатия ребенка. Позже на фармацевтическом рынке появился Эскапел. По составу он не отличается от Постинора, но для надежной контрацепции теперь достаточно принять только одну таблетку.

Схема применения – не единственное отличие рассматриваемых препаратов. Эксперты нашего журнала изучили медицинские обзоры и выяснили, что Эскапел действует эффективнее Постинора. Одна таблетка лучше справляется с проблемой, чем две, принятые с интервалом. Согласно современным рекомендациям ВОЗ, Эскапел является препаратом выбора среди всех средств этой группы.

Левоноргестрел против нежелательной беременности

Постинор и Эскапел – это препараты для экстренной контрацепции. Они призваны не допустить нежелательное зачатие ребенка в том случае, если женщина не захотела или не смогла воспользоваться стандартными средствами защиты. Состав рассматриваемых медикаментов одинаковый, разница только в дозировке:

Постинор содержит 0,75 мг левоноргестрела. В одной упаковке – две таблетки.

Эскапел содержит 1,5 мг левоноргестрела. В одной упаковке – одна таблетка.

Для получения нужного эффекта женщина должна принять 1,5 мг левоноргестрела – одну таблетку Эскапела или две Постинора. Менять дозировку препарата нельзя. Если женщина примет только одну таблетку Постинора, препарат не сработает, и наступит беременность.

Постинор и Эскапел отпускаются в аптеке по рецепту. Получить рецепт можно у врача-гинеколога. Важно как можно скорее обратиться к доктору, ведь средства для экстренной контрацепции эффективны только в течение первых трех-четырех суток.

Как действуют препараты, и есть ли разница?

Левоноргестрел, входящий в состав обоих препаратов, является представителем синтетических гестагенов. Он связывается с рецепторами тканей активнее, чем собственный прогестерон. Попадая в кровь, он тормозит выработку ФСГ и ЛГ в гипофизе и нарушает естественное течение менструального цикла. При рекомендуемом режиме дозирования левоноргестрел надежно предупреждает нежелательную беременность:

Подавляет овуляцию – не дает созреть фолликулу в яичнике, препятствует его выходу в брюшную полость. Нет овуляции – нет и полноценной яйцеклетки. Оплодотворение невозможно, и незащищенный половой акт не приведет к зачатию ребенка.

Сгущает шеечную слизь. В густом секрете цервикального канала мужские половые клетки не могут быстро двигаться. Они погибают, не достигнув яйцеклетки.

В информационном бюллетене, посвященном средствам для экстренной контрацепции, подчеркивается: Эскапел и Постинор действуют преимущественно на овуляцию. Остальные механизмы влияния препарата изучены недостаточно. Нет данных о том, что левоноргестрел действительно эффективно сгущает шеечную слизь. В предложенном обзоре не обозначено существенной разницы между Постинором и Эскапелом – оба средства одинаково влияют на работу репродуктивных органов.

Важно знать: Оба препарата действуют только до момента оплодотворения. Ранее считалось, что таблетки для экстренной контрацепции тормозят продвижение эмбриона по маточным трубам и приводят к гибели уже закрепившегося в матке зародыша. Исследования, проведенные ВОЗ, показали – это не так. Левоноргестрел в составе рассматриваемых нами препаратов не способен:

Помешать продвижению оплодотворенного плодного яйца в полость матки.

Предотвратить имплантацию – внедрение эмбриона в стенку матки.

Привести к гибели закрепившегося в матке зародыша и вызвать самопроизвольный выкидыш.

Эскапел и Постинор не обладают абортивным эффектом. Они предупреждают зачатие ребенка, но не ведут к прерыванию уже наступившей беременности. Различий между препаратами не выявлено, несмотря на разную схему приема.

Какое средство эффективнее?

Клинические исследования, проведенные под эгидой ВОЗ, показали: Эскапел надежнее Постинора. При правильном применении препарата Эскапел его эффективность составляет 98,7%, тогда как Постинора – около 96%. Этому есть объяснения:

Эскапел действует на протяжении 96 часов, тогда как Постинор – только 72 часа. У женщины больше времени на то, чтобы попасть на прием к врачу, получить рецепт, приобрести препарат и принять таблетку.

Эскапел удобнее, чем Постинор. Практикующие гинекологи отмечают, что пациентки нередко забывают принять вторую таблетку Постинора или пьют ее позже, чем через 12 часов. Эффективность контрацептива снижается, и растет вероятность наступления беременности.

Если женщина принимает Постинор строго по инструкции в первые 72 часа после полового акта и не забывает выпить вторую таблетку в срок, она будет надежно защищена от нежелательной беременности. В этом случае эффективность Постинора не уступает Эскапелу.

Когда назначаются?

Согласно инструкции по применению, показания для назначения препаратов одинаковы. Постинор и Эскапел применяются для экстренной контрацепции после незащищенного полового акта:

Если порвался презерватив во время полового акта.

Если женщина забыла принять оральные контрацептивы или вставить вагинальное кольцо.

Если закончился срок действия импланта, инъекционного гестагена или внутриматочной спирали.

Если выпала внутриматочная спираль или влагалищное кольцо.

Если женщина не пользовалась ни одним из доступных методов контрацепции.

Интересное исследование, посвященное контрацепции, было проведено в Шотландии. Выяснилось, что у 89,7% женщин, пришедших на аборт, беременность была незапланированной. Поэтому ВОЗ в своих бюллетенях рекомендует всем женщинам репродуктивного возраста держать под рукой таблетки для экстренной контрацепции – чтобы не тратить время на их поиски после незащищенного полового акта.

Как назначаются?

Схема применения отличается для изучаемых препаратов:

Эскапел достаточно принять однократно в течение 96 часов после интимной близости. Одной таблетки хватит, чтобы предупредить незапланированную беременность.

Постинор нужно принять дважды. Первую таблетку – как можно раньше, вторую – через 12 часов после первой (но не позднее, чем через 16 часов). Обе таблетки нужно выпить не позднее 72 часов после полового акта.

Если в течение трех часов после приема контрацептива произошла рвота, нужно принять другую таблетку в той же дозировке.

Как переносятся?

В ходе многочисленных исследований выяснилось, что частота побочных эффектов не растет с увеличением дозы препарата. На фоне приема Постинора (0,75 мг) нежелательные реакции возникают точно так же, как и при использовании Эскапела (1,5 мг).

Возможные побочные эффекты:

аллергические реакции – крапивница, кожный зуд, отек лица;

головная боль и головокружение;

астенический синдром: слабость, утомляемость, усталость;

тошнота, рвота и диарея;

боли внизу живота;

болезненность молочных желез;

ациклические кровянистые выделения из влагалища.

Таблетки для экстренной контрацепции часто приводят к задержке менструации на 5-7 дней. Если месячных нет неделю и более, нужно обратиться к врачу – исключить беременность.

Постинор и Эскапел не опасны для ребенка. Если контрацептивы не сработают, и наступит беременность, аборт делать не нужно. Нет данных о негативном влиянии левоноргестрела на развитие плода.

Эскапел и Постинор не применяются:

у детей младше 16 лет;

во время беременности – не являются средствами для медикаментозного аборта;

при тяжелых заболеваниях печени.

Препараты нежелательно применять во время лактации. Если это необходимо, нужно прекратить грудное вскармливание на 24 часа – до тех пор, пока левоноргестрел не выведется из организма.

Что еще вы должны знать об экстренной контрацепции

Препараты на основе левоноргестрела эффективны только в первую фазу цикла. Они могут подавить овуляцию, но не в силах остановить выход уже созревшей яйцеклетки. Эскапел и Постинор практически не работают непосредственно в овуляцию и за 2-3 дня до нее. Во вторую фазу цикла принимать таблетки нет смысла. Яйцеклетка, не встретившаяся со сперматозоидом, гибнет в течение 24 часов, и до следующего цикла зачатие невозможно.

Эффективность левоноргестрела снижается при избыточном весе (ИМТ более 25) и ожирении (ИМТ более 30). Риск нежелательной беременности после приема Эскапела или Постинора для женщин с лишним весом выше в 1,5 раза, при ожирении – в 3 раза. Вероятность зачатия ребенка – 5,38% (при нормальном весе – до 2%). Этим женщинам лучше воспользоваться препаратами на основе мифепристона или гормональной ВМС.

Эффективность таблеток для экстренной контрацепции может уменьшаться со временем. Этот вопрос остается спорным. В одних источниках указано, что действие левоноргестрела не меняется на протяжении первых 3-4 суток после полового акта. В других пишут о том, что эффективность контрацепции снижается. В инструкции к Постинору указано, что в первые сутки можно предотвратить нежелательную беременность с вероятностью 95%, во вторые – только 85%. Если женщина принимает препарат на третьи сутки, эффективность падает до 58%. Пока ученые не пришли к единому мнению, гинекологи советуют своим пациенткам принимать препарат как можно раньше после полового акта.

Препараты не защищают от инфекций, передающихся половым путем. Они не предупреждают ВИЧ, гепатиты, сифилис, хламидиоз и другие опасные состояния.

Нельзя принимать чаще одного раза за один менструальный цикл. Это препараты для экстренной контрацепции, они не заменят базовые средства защиты от нежелательной беременности.

Выводы

Эскапел и Постинор содержат одно действующее вещество – левоноргестрел. Они применяются в качестве экстренной помощи после незащищенного полового акта и помогают предупредить нежелательную беременность.

Эскапел удобнее Постинора: достаточно принять одну таблетку.

Эскапел действует дольше и надежнее защищает от нежелательной беременности.

Риск развития нежелательных реакций одинаков для обоих препаратов.

Постинор и Эскапел не гарантируют абсолютной защиты от нежелательной беременности. Иногда они дают сбой – и случается зачатие ребенка. В пользу наступившей беременности говорит задержка менструации, нагрубание молочных желез, изменение аппетита, тошнота. Если вы заметили у себя такие симптомы после приема препарата – обратитесь к врачу.

Какой препарат лучше «Постинор» или «Эскапел»

То, что секс нужен не только для зачатия, люди поняли ещё на заре цивилизации. И с тех пор безостановочно работают над поиском и совершенствованием методов предотвращения нежелательной беременности. Сегодня предлагается многообразие вариантов «половой защиты» как для мужчин, так и для женщин. Большинство из них направлены на недопущение самого факта встречи сперматозоида с яйцеклеткой и должны использоваться «до того, как». Однако в случае, если всё уже произошло, а превентивные меры по каким-то причинам не были использованы или дали осечку (порвался презерватив), в игру вступают так называемые методы экстренной контрацепции. О двух наиболее популярных и доступных препаратах этой категории и поговорим.

«Постинор» – пионер посткоитальной контрацепции

Сегодня сложно сказать, как и когда появился «Постинор». Но то, что он до сих пор остаётся самым популярным средством экстренной контрацепции – факт. Он свободно продаётся в любой аптеке и стоит весьма умеренно.

Препарат представляет собой две таблетки небольшого размера. Одну необходимо выпить как можно быстрее после незащищённого полового акта (но не позднее, чем через 72 часа), вторую – через 12 (максимум 16) часов после первой. Применять можно в любой день цикла.

В основе «Постинора» – левоноргестрел (синтетический аналог женских половых гормонов прогестогенов). Говоря простым языком, он создаёт условия для замедления продвижения сперматозоидов, а также не позволяет оплодотворённой яйцеклетке прикрепиться в полость матки для развития беременности.

В первые часы после приёма «Постинора» может случиться рвота. Если это произошло, специалисты рекомендуют принять ещё одну таблетку. Кроме того, возможны различные аллергические реакции, диарея, головокружения и головная боль. Многие женщины жалуются на сонливость, усталость, боли внизу живота, неприятные ощущения в молочных железах, кровянистые выделения из половых органов.

«Постинор» противопоказан при заболеваниях печени (тяжёлая недостаточность), непереносимости лактозы, дефиците лактазы, глюкозо-галактозной мальабсорбции, повышенной чувствительности к компонентам препарата, возрасте до 16 лет. С осторожностью к приёму «Постинора» следует относиться страдающим болезнью Крона, заболеваниями желчевыводящих путей, желтухой (в том числе переболевшим ей ранее), кормящим женщинам (в случае приёма таблеток возобновлять кормление минимум через сутки). Разумеется, бесполезен и противопоказан «Постинор» при беременности.

«Эскапел» – дорогу молодым!

В последние годы «старичка» «Постинора» активно теснит более молодой аналог «Эскапел». Препарат представляет собой уже одну таблетку, которую необходимо принять как можно раньше после незащищённого коитуса.

Основным компонентом «Эскапела» выступает всё тот же синтетический гормон левоноргестрел. Работает препарат также, как и его предшественник – создаёт внутри вязкую среду, которая затрудняет продвижение сперматозоидов, не позволяет оплодотворённой яйцеклетке прикрепиться в маточной полости.

Женщин, принявших «Эскапел», могут подстерегать такие неприятности, как рвота (если случилась меньше, чем через три часа после таблетки, принимаете новую), боли внизу живота и в груди, кровянистые выделения из половых органов, сонливость, аллергии, нарушения стула головная боль.

Эффективность «Эскапела» полностью аналогична «Постинору».

А выбрать что?

Поскольку оба препарата полностью идентичны, состоят из одного и того же действующего вещества, имеют аналогичный список противопоказаний, побочных эффектов и уровень эффективности, – нельзя сравнивать их с позиции «хуже» – «лучше».

Одна таблетка «Постинора» содержит 750 мкб левоноргестрела. Выпить нужно две. Итого в организм с интервалом в 12 часов в конечном итоге попадает 1500 мкб вещества. При приёме «Эскапела» это же количество левоноргестрела попадает в организм одномоментно – таблетка содержит сразу 1500 мкб синтетического гормона.

Каких-либо научных пояснений того, как лучше – сразу всё или дважды по половинке – медицина не приводит. Так что брать в расчёт этот факт при выборе, пожалуй, не стоит. Хотя, если вам кажется, что организму будет легче перенести «гормональный сюрприз» частями – берите «Постинор». В конце концов, самовнушение тоже сильная штука.

Нельзя не признать, что «Эскапел» удобнее – принял одну таблетку и забыл. Ведь если при «Постиноре» не выпить вторую – считайте, что и первую пили зря.

Пожалуй, единственным фактором, влияющим на выбор, становится доступность. Стоимость «Постинора» в российских аптеках колеблется примерно от 300 до 400 рублей. При этом он практически везде есть в наличии, так что купить его не будет проблемой ни для жительниц мегаполисов, ни для женщин из глубинки. «Эскапел» обойдётся примерно в 450-500 рублей. И продаётся он до сих пор не везде. Хотя в большинстве аптечных сетей и крупных аптеках он есть.

Пить или не пить?

Ни «Постинор», ни «Эскапел» не должны применяться в качестве постоянного метода контрацепции. Их приём – исключительный случай, который рекомендуется использовать не чаще одного раза в год. Особенно серьёзный удар по организму можно получить, применяя препараты посткоитальной контрацепции дважды и более в течение одного цикла. К тому же стоит помнить и о том, что приём препаратов экстренной контрацепции увеличивает риск внематочной беременности.

Однако методы экстренной контрацепции незаменимы тогда, когда «что-то пошло не так», а беременность на данном этапе жизни явно не входит в планы. В любом случае, принять таблетку в первые 72 часа гораздо безопаснее, чем впоследствии прерывать беременность. Кстати, если таблетка не сработала (так, хоть и нечасто, но, увы, бывает даже при правильном применении) и беременность наступила, прерывать её необходимости нет. Но с врачом нужно обязательно проконсультироваться!

Ни один метод контрацепции не имеет 100% гарантии защиты от нежелательной беременности, а средства экстренной контрацепции не защищают от заболеваний, передающихся половым путём.

Источники:

http://generic-forum.ru/kontratseptivnye-sredstva/eskapel/eskapel-ili-postinor-chto-luchshe-volnuyushhie-fakty/
http://expertology.ru/sravnivaem-postinor-ili-eskapel-opredelyaem-luchshego/
http://vchemraznica.ru/kakoj-preparat-luchshe-postinor-ili-eskapel/