Сравниваем Глиформин и Метформин

Что лучше Глиформин или Метформин?

При сахарном диабете больные вынуждены принимать сахароснижающие препараты, если диета дать нужный эффект уже не может. Популярным и доступным средством является Метформин и его аналог Глиформин.

Описание препаратов и их действие

Глиформин, Метформин – структурные аналоги, относящиеся к гипогликемическим средствам для перорального приема. Оба препарата выпускаются в виде таблеток, причем сказать, что лучше, сложно, ведь действующее вещество одинаковое. Это – метформин в количестве 500, 800, 1000 мг на одну таблетку. Препараты реализуются в упаковках по 10-60 таблеток.

В аптеках также есть лекарство Глиформин пролонг – в его составе присутствует наибольшее количество активного вещества (1000 мг).

Стоимость препарата сильно разнится в зависимости от производителя. Самая недорогая упаковка Метформина на 60 таблеток стоит 110 рублей, тогда как Глиформин в аналогичной пачке стоит 140 рублей. Производитель препарата под маркой Глиформин – «Акрихин», второй препарат выпускают разные производители – «Озон», «Биотэк» и прочие. В составе таблеток есть ряд сопутствующих ингредиентов:

• крахмал;
• кислота стеариновая;
• повидон.

Активное вещество относится к бигуанидам (средствам для нормализации сахара крови), которые уменьшают присутствие всех форм глюкозы. После приема лекарства не происходит стимуляции выработки инсулина, поэтому риска резкого снижения сахара нет. Скорость утилизации глюкозы в клетках возрастает, чувствительность рецепторов к инсулину повышается. Прочие действия лекарства:

• уменьшение продукции сахара печенью;
• задержка всасывания сахара в ЖКТ;
• увеличение вместительности веществ-транспортировщиков глюкозы.

Отмечено, что у людей с ожирением вес на фоне курсового лечения снижается. Также наблюдается улучшение показателей липидов, триглицеридов.

Кому надо принимать лекарство и каковы противопоказания?

Выбирая, что лучше – Глиформин или Метформин, надо учесть – показания к применению лекарств абсолютно одинаковы, поэтому ими можно заменять друг друга. Список показаний невелик, основное из них – наличие диабета второго типа при отсутствии эффекта от диеты и приема сульфонилмочевины.

При диабете первого типа как дополнение к лечению инсулином метформин также может использоваться.

Наиболее эффективно лечиться данными препаратами при наличии ожирения, пациентам, которые не практикуют физических нагрузок.

Лекарства применяют в качестве монотерапии или в комбинации с прочими гипогликемическими средствами. Важно помнить, что одновременный прием таблеток и алкоголя способен вызвать развитие лактацидоза.

Противопоказаний к лечению довольно много. Среди них аллергия, гиперчувствительность к веществу, а также следующие состояния:

• кетоацидоз диабетический, состояние, близкое к коме;
• тяжелые нарушения почечной, печеночной функции;
• острая почечная недостаточность;
• обезвоживание на фоне кишечных инфекций, рвоты, поноса и прочих нарушений;
• острые инфекции органов дыхания, почек;

При введении рентгеноконтрастных препаратов на 2-е суток до и после придется прекратить прием таблеток. Средство разрешено к терапии только у взрослых, детский возраст – противопоказание. С большой осторожностью проводят терапию у людей после 65 лет, при лактации. При беременности точное влияние активного вещества на плод не установлено, но токсического и мутагенного действия отмечено не было. Поскольку декомпенсация диабета вызывает высокой риск смертности у беременных и плода, прием лекарства в крайних случаях может быть целесообразен. Тем не менее, для постоянного лечения следует планировать инсулинотерапию.

Как принимать лекарство?

Начальная дозировка для больного – 500 мг дважды, трижды/сутки. Осуществлять прием надо во время еды, сразу после еды. Для подбора адекватной дозы следует производить контроль сахара крови доступными методами. Анализ делают каждую неделю – две недели.

Лучше всего повышать дозировку плавно, без скачков – так организм успеет привыкнуть.

Для большинства больных ежедневная доза – 1,5-2 г/сутки за несколько приемов. Более, чем 3000 мг/день, принимать средство воспрещается. Если приходится принимать такую дозу, целесообразно покупать Глиформин пролонг. Вкупе с инсулином средство назначают в дозе 500 мг трижды/сутки. При почечной недостаточности умеренной тяжести максимальная доза/сутки 1000 мг.

Чем заменить лекарство?

На основе данного активного вещества и других гипогликемических компонентов выпускается ряд аналогов Метформина, Глиформина:

Сравниваем Глиформин и Метформин | Что выбрать

Глиформин и Метформин – гипогликемические средства, назначаемые при диабете 2-го типа. Из общего у них аналогичный действующий компонент, но есть существенные различия в другом.

+ Эффективный гипогликемический препарат на основе метформина;

+ Выпускается в удобной для приема форме – таблетках;

+ Показывает хороший результат терапии при диабете 2 типа;

+ Редко вызывает побочные симптомы.

– Много серьезных противопоказаний;

– Доза может часто меняться;

– Тяжелые побочные реакции при несоблюдении схемы лечения;

– При передозировке возможна смерть.

+ Выпускается в более низкой дозе;

+ Стоимость немного ниже.

Описание средства Глиформин

Глиформин – гипогликемическое средство, содержащее в составе метформин. Выпускается в таблетированной форме по 500, 850 и 1000 мг действующего компонента. Производится в России.

Препарат действует за счет торможения синтеза глюкозы в печени и снижения ее всасывания в кишечнике. Он усиливает выведение глюкозы и повышает восприимчивость тканей к инсулину. Глиформин не оказывает влияния на секрецию инсулина в поджелудочной железе (ПЖ). Также понижает концентрацию ЛПНА и триглицеридов в крови. Оказывает фибринолитический эффект.

Биодоступность препарата – 50-60%. При нарушениях работы почек средство может задерживаться в организме.

Противопоказания

Глиформин имеет немало строгих ограничений к приему.

Его нельзя употреблять пациентам при:

перед и после рентгенологического исследования в течение 2 суток;

острых патологиях почек;

проявлениях тканевой гипоксии;

тяжелых хирургических вмешательствах;

болезнях гепатобилиарной системы.

Средство не применяется при непереносимости компонентом. Глиформин также противопоказано принимать во время беременности, лактации.

Побочные симптомы

Возможными побочными проявлениями от приема Глиформина выделяют:

ЖКТ – тошнота, привкус металла, снижение аппетита, вздутие, боли в животе – переходящие симптомы, которые часто встречаются в начале лечения;

обмен веществ – гиповитаминоз В12, лактацидоз – требуют отмены средства;

эндокринные железы – гипогликемия – при употреблении чрезмерных доз.

При появлении побочных симптомов, за исключением переходящих, гипогликемическое лекарство нужно отменять. При нарушениях со стороны ЖКТ дозировка временно снижается.

Схема приема

Дозировка препарата Глиформин сугубо индивидуальная. Начальная доза обычно составляет 500-1000 мг 1 раз/сутки. Через две недели дозировка может повышаться. Для поддерживающей терапии – 1500-2000 мг/сутки. Максимум – 3 г/сутки.

В пожилом возрасте после 60 лет доза не должна быть выше 1000 мг/сутки. При метаболических нарушениях подбирается самая низкая эффективная дозировка.

Принимать лекарство нужно после еды, запивая водой.

Передозировка может закончиться развитием лактацидоза со смертельным исходом. Смерть наступает в результате накопления большого количества метформина при нарушении функции почек. Ранними проявлениями лактацидоза служат гипотермия, боли в области желудка, диарея, гипотензия, учащенное дыхание, нарушение сознания, затем может наступать кома.

Кому подходит

Применяется при диабете 2-го типа. Гипогликемический препарат выписывают при неэффективности лечебной диеты. Может сочетаться с другими средствами.

Описание Метформина

Метформин – гипогликемическое лекарство с одноименным действующим веществом. Выпускается по 500, 850, 1000 мг. Производится компаниями Озон, Биохимик, Рафарма.

Это гипогликемическое средство. Эффект связан с подавлением глюконеогенеза, окислением жиров и образование свободных жирных кислот. Средство не влияет на количество инсулина в крови, но меняет его фармакодинамику.

Средство улучшает фибринолитические свойства крови, задерживает абсорбцию глюкозы в кишечнике. На фоне приема средства вес остается стабильным или немного снижается.

Противопоказания

Метформин противопоказано принимать пациентам при следующих состояниях и нарушениях:

тяжелые инфекционные процессы;

риск появления тканевой гипоксии;

применение контрастосодержащих препаратов;

гиперчувствительность к метформину.

Нет достаточно данных о безопасности применения метформина при вынашивании плода. Беременным препарат назначается только при крайней необходимости. Действующий компонент выделяется с молоком в небольших количествах.

У грудничков побочных проявлений от употребления грудного молока с содержанием низкой концентрации метформина не наблюдалось. Но кормящим женщинам не рекомендуется принимать этот препарат в связи с недостаточным количеством проведенных строго контролируемых исследований.

Побочные симптомы

На употребление средства могут возникать следующие нежелательные реакции:

тошнота, рвота, дискомфорт в эпигастральной области;

сбои работы гепатобилиарной системы;

лактат-ацидоз – лечение прекращается;

нарушение абсорбции витамина В12.

Такие возможные симптомы, как рвота, диарея, гепатит исчезают после прекращения лечения.

Схема приема

Схема приема средства и дозировка подбираются индивидуально. Метформин пьют во время или после еды. Начальная доза – 500 мг 1-3 раза/сутки. Может постепенно повышаться до 850 мг 1-2 раза/сутки. Дозировка меняется с интервалом в неделю.

После 10 лет при лечении только одним Метформином – 500-850 мг раз в сутки или 500 мг 2 раза/сутки. Через две недели после обследования доза при необходимости меняется.

При комбинированном лечении вместе с приемом инсулина доза составляет 500-850 мг 2-3 раза. Дозировка инсулина подбирается в зависимости от результатов анализа.

Кому подходит

Метформина назначается при инсулиннезависимой форме диабета. Он показан при неэффективности специальной диеты. Взрослым назначается как в монотерапии, так и в сочетании с другими гипогликемическими лекарствами. После 10 лет – как монопрепарат и вместе с инсулином.

Исследования и эффективность

Вещество метформин понижает содержание глюкозы за счет угнетения ее образования в печени. Этот компонент снижает глюконеогенез больше чем на одну треть.

Дополнительно метформин повышается чувствительность тканей к инсулину, увеличивает захват глюкозы и снижает ее всасывание в кишечнике. Средство снижает концентрацию инсулина.

Включение метформина в терапию позволяет снизить уровень глюкозы на 20%. Применение этого вещества уменьшает риск развития инфаркта, что отличает его от других гипогликемических средств.

Метформин применяется для терапии жировой болезни печени и синдрома поликистозных яичников. Также он эффективен при раннем половом созревании. Это экспериментальные показания, которые имеют еще недостаточно доказательств.

Исследование, проведенное в MD Anderson Cancer Center, показало снижение риска развития рака ПЖ на фоне приема метформина. Также было установлено, что инсулин и средства сульфонилмочевины повышают вероятность патологий ПЖ.

Наблюдательные исследования в Университете Данди также показали, что заболевания раком у пациентов, принимавших метформин, встречаются намного реже.

В Национальном институте изучения проблем старения исследование на мышах показало повышение продолжительность жизни на 5,5% на фоне приема метформина в низкой дозе. Высокие дозировки были токсичными, длительность жизни мышей была невысокой.

Martin-Montalvo A et al. Metformin improves healthspan and lifespan in mice. Nature Communication. 2013.

Kirpichnikov D., McFarlane S. I., Sowers J. R. Metformin: an update. Ann Intern Med. 2002.

Hundal R., Krssak M., Dufour S., Laurent D., Lebon V., Chandramouli V., Inzucchi S., Schumann W., Petersen K., Landau B., Shulman G. Mechanism by which metformin reduces glucose production in type 2 diabetes. Diabetes : journal. 2000.

Zhou G., Myers R., Li Y., Chen Y., Shen X., Fenyk-Melody J., Wu M., Ventre J., Doebber T., Fujii N., Musi N., Hirshman M., Goodyear L., Moller D. Role of AMP-activated protein kinase in mechanism of metformin action. J Clin Invest. 2001.

Глиформин или метформин: что лучше?

Не секрет, что у сахарного диабета существует способность разрушать ткани внутренних органов человека. Необходимо постоянно следить за уровнем глюкозы, поддерживать ее нормальные показатели. Глиформин или метформин, что лучше? Этот вопрос задают многие пациенты.

Характеристики метформина

Активный компонент – метформина гидрохлорид. Аналоги средства, имеют такой же основной компонент. Форма производства – таблетки.

Аналоги

Фармакологические производства изготавливают несколько аналогов препарата. Некоторые имеют похожее название, но производят их разные фирмы изготовители. Например:

• МетформинРихтер;
• Софамет;
• ФорминПлива;
• Форметин;
• МетформинКанон;
• Глюкофажи, Глюкофаж Лонг;
• Сиофор;
• МетформинТева.

к содержанию ↑

Характеристики глиформина

Характеристики Глиформина — главное вещество метрофомин. Выпускается в таблетках, для внутреннего приема. Он уменьшает образование глюкозы в печени, расщепляет сахар.

Применяется при 2 типе заболевания. Глиформин уменьшает аппетит, ввиду чего способствует избавлению от ожирения. Благодаря понижению в крови холестерина, триглицеридов. Воздействуя, он растворяет кровяные сгустки, снижает риск слипания тромбоцитов.

Побочное влияние на организм – металлический привкус, кожное высыпание, снижение аппетита, тошнота

Аналоги

К аналогам относятся:

Что лучше, в чем заключается разница

Диабетикам выписывают лекарственные препараты, которые способны снизить концентрацию сахара (бигуаниды). Популярными препаратами выступают Метформин, Глиформин. Если сравнивать, то можно сказать, что их воздействие аналогично, но помимо сходства, существуют некоторые отличия.

Данные средства рекомендованы диетологами для похудения. Лекарственные средства сочетаются со всевозможными гипоглимическими средствами. Прием Глиформина наиболее эффективен при первом либо втором типе заболевания, Метформин же показан к применению при диабете второго типа. Заменять друг другом данные лекарства допускается.

Источники:

http://tyubik.net/tabletki/151-chto-vybrat-gliformin-ili-metformin.html
http://expertology.ru/sravnivaem-gliformin-i-metformin-chto-vybrat/
http://ka4iron.ru/sportivnoe-pitanie/preparaty-dlya-pohudeniya/blokatory-uglevodov/metformin/gliformin-ili-metformin-chto-luchshe.html