Сравниваем Гептрал и Фосфоглив

Сравниваем Гептрал и Фосфоглив | Определяем лучший

По данным мировой статистики, неуклонно растет число заболеваний печени. Например, с вирусным гепатитом, по данным ВОЗ, живут около 325 миллионов человек. У трети населения мира выявляется неалкогольная жировая болезнь печени. Не стоит забывать и о гепатитах, вызванных инвазией простейших, отравлением алкоголем, передозировкой лекарственных средств. Все эти состояния разрушают клетки печени и ведут к необратимому нарушению функции органа.

Осознавая возможные риски, ученые разработали лекарства для защиты печени от разрушения. Такие препараты называются гепатопротекторы и назначаются в комплексе с иными медикаментозными средствами. Сегодня на мировом фармацевтическом рынке представлено более 500 гепатопротекторов. В этой статье мы рассмотрим только два препарата – Гептрал и Фосфоглив.

Эксперты нашего журнала проанализировали состав представленных средств и выяснили: на первый взгляд ничего общего между ними нет. Гептрал сделан на основе аминокислот, Фосфоглив содержит фосфолипиды. Они действуют по-разному, но результат обеспечивают один – защищают клетки печени от разрушения. Разберемся, так ли хорошо работают гепатопротекторы, и в каких ситуациях они назначаются.

Сравним состав препаратов

Гептрал и Фосфоглив относятся к одной фармакологической группе. Это гепатопротекторы – препараты, защищающие клетки печени. Подробно о каждом лекарственном средстве – в таблице.

Фосфолипиды (липоид C80) – основной компонент фосфатидилхолин, натрия глицирризинат

Лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного и внутривенного введения, таблетки, покрытые оболочкой

Лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения, капсулы

Отпуск в аптеке

Abbott Laboratories GmbH (Германия)

Как гепатопротекторы защищают печень

Гепатопротекторы имеют одну задачу, но работают по-разному. Рассмотрим каждый препарат подробнее.

Гептрал

Адеметионин обладает такими эффектами:

холерическое и холекинетическое действие: увеличивает концентрацию желчных кислот в желчи и усиливает ее выделение;

дезинтоксикационный эффект: устраняет интоксикацию;

регенерирующее действие: ускоряет заживление тканей;

антиоксидантный эффект: нейтрализует окислительное действие свободных радикалов и других подобных веществ;

антифиброзирующее действие: замедляет развитие фиброза и цирроза печени – тормозит замещение функциональных гепатоцитов неактивной соединительной тканью;

нейропротекторное свойство: защищает нервную ткань;

антидепрессивная активность: улучшает настроение, снимает апатию, тревогу, страх, нормализует сон и иные функции головного мозга.

Попадая в кровоток, Гептрал восполняет нехватку S-аденозил-L-метионина (адеметионина) и стимулирует его дальнейшую выработку в организме. Максимальная концентрация этой аминокислоты выявлена в клетках печени и головного мозга. Принимает участие в ключевых обменных процессах – влияет на синтез нуклеиновых кислот, белков, гормонов, фосфолипидов. Обеспечивает некоторые восстановительно-окислительные процессы и нормализует энергетический потенциал клеток.

Основное действие Гептрала – холеретическое. Адеметионин нормализует ток желчи, устраняет кожный зуд, снижает уровень билирубина, АЛТ и АСТ при внутрипеченочном холестазе. Эффект сохраняется до трех месяцев после завершения терапии.

Антидепрессивное действие Гептрала реализуется через неделю от начала приема и стабилизируется спустя 14 дней.

Максимальной концентрации в крови препарат достигает спустя 45 минут после приема. Метаболизируется в печени и выводится почками.

Фосфоглив

Компоненты препарата обладают таким действием:

Фосфатидилхолин – основной структурный элемент мембран клеток. Он встраивается в поврежденные клетки и восстанавливает их целостность – реализует цитопротекторное действие. Фосфолипиды также нормализуют обмен веществ в клетке, предупреждают потерю ферментов и иных биологически активных веществ, восстанавливают способность печени к детоксикации. Они тормозят образование соединительной ткани, препятствуют развитию фиброза и цирроза печени.

Глицирризиновая кислота подавляет репродукцию вирусов в клетках печени и других тканях. Она усиливает действие противовирусных препаратов, назначаемых при гепатитах B и C. Обладает гепатопротекторным и противовоспалительным действием при неинфекционном поражении органа.

В экспериментах показано, что фосфолипиды повышают активность глицирризиновой кислоты в два раза.

Эффективность гепатопротекторов с позиции доказательной медицины

Гепатопротекторы – неоднозначные препараты. Споры об их эффективности ведутся не первый год, и до сих пор врачам не удалось прийти к единому мнению. Одни специалисты позиционируют гепатопротекторы как лучшее средство для защиты печени, другие говорят, что эффект подобных препаратов сравним с плацебо. Мы изучили аргументы за и против и готовы представить их вам.

В пользу гепатопротекторов говорят такие материалы:

Результаты многоцентрового двойного слепого рандомизированноо плацебо контролируемого исследования «Гепард» указывают на пользу эссенциальных фосфолипидов и глицирризиновой кислоты (Фосфоглив). Выявлено статистически более значимое влияние препарата на состояние печени при неалкогольной жировой болезни. Доказано наличие антифиброзного действия и обозначен низкий риск развития побочных эффектов.

По результатам столь же серьезного исследования «Ягуар» стало ясно, что Фосфоглив эффективен при алкогольной болезни печени. Наилучшие результаты замечены при одновременном отказе от алкоголя.

Показана эффективность глицирризиновой кислоты при вирусном гепатите C. Авторы подчеркивают, что препарат может использоваться в дополнение к основной терапии.

В русскоязычной литературе Гептрал заявлен как универсальный препарат с широким спектром применения. Адеметионин также рекомендован для лечения холестатических состояний, в том числе во время беременности. Но многие авторы говорят: идеальных гепатопротекторов не существует, и однозначно говорить об их высокой эффективности нельзя.

В зарубежной медицинской литературе к гепатопротекторам относятся скептически. В одном из масштабных обзоров авторы охватили более 90 исследований. Они выяснили, что эссенциальные фосфолипиды повышают шансы на выживание при печеночной коме, улучшают состояние больных с хроническим гепатитом и жировой дистрофией печени. Однако качество этих доказательств сомнительное, и требуется больше данных для изучения вопроса.

В другом обзоре исследователи изучили материалы, представленные по гепатопротекторам в ведущих медицинских источниках – Medline, Embase, Кокрейновской библиотеке, а также известных научных журналах с 1988 по 2014 год. Но авторы сделали акцент только на положительных качествах гепатопротекторов, исключив критические комментарии к выбранным статьям.

Схема применения

Гептрал и Фосфоглив показаны при таких состояниях:

жировая дистрофия печени;

алкогольное, токсическое, лекарственное поражение печени;

Для Гептрала в инструкции заявлены и другие показания:

хронический некалькулезный холецистит (без образования камней);

внутрипеченочный холестаз беременных;

Дозировка и длительность приема зависят от тяжести течения болезни. Обычно гепатопротекторы назначают 1-2 раза в сутки в течение 4 и более недель.

Меры предосторожности

Фосфоглив переносится хорошо и редко вызывает побочные эффекты. В аннотации к препарату отмечены только такие реакции:

аллергическая кожная сыпь, зуд, кашель, конъюнктивит;

преходящее повышение артериального давления;

отрыжка, тошнота и вздутие живота.

Список побочных эффектов Гептрала значительнее:

тревога, бессонница, спутанность сознания;

головная боль, головокружение;

снижение артериального давления;

диспепсия, метеоризм, боль в животе, желудочно-кишечные кровотечения;

боль в суставах и мышцах;

Различается применение препаратов у особых категорий пациентов:

При беременности Гептрал разрешен со II триместра, Фосфоглив – запрещен.

В период грудного вскармливания оба средства принимать нежелательно.

Фосфоглив используется у детей с 12 лет, Гептрал – с 18 лет.

Оба средства с осторожностью назначаются при почечной и печеночной недостаточности.

Выводы

Гептрал и Фосфоглив – это гепатопротекторы. Они защищают клетки печени от разрушения и ускоряют регенерацию тканей. Назначаются при различных заболеваниях печени – вирусном, алкогольном, токсическом и ином поражении.

Гептрал обладает холерическим эффектом. Он повышает качество желчи и ускоряет ее выделение, поэтому назначается при холестазе.

Фосфоглив подавляет размножение вирусов в клетках печени, поэтому используется при вирусных гепатитах.

Фосфоглив лучше переносится. Гептрал чаще вызывает побочные реакции.

Выбирая гепатопротекторы, помните: подобные средства назначаются только в комплексе с иными препаратами, действующими на причину и механизмы развития болезни. Нельзя вылечить гепатит только аминокислотными или липидными добавками. Гепатопротекторы не работают в одиночку – они хорошо зарекомендовали себя вместе с противовирусными, желчегонными и иными средствами.

Гептрал или Фосфоглив – что лучше? Сравнение препаратов

Петр Умнов 04 апреля 2017

Когда речь заходит о болезнях печени, многие из нас сразу представляют себе людей, страдающих алкоголизмом. По статистике 25% болезней печени связаны именно с приемом алкоголя. На этот важнейший орган приходятся все удары современного мира: некачественная и нездоровая еда, алкоголь, плохая экология, отсутствие спорта в жизни большинства из нас, вредные привычки. Все эти факторы при длительном воздействии вызывают воспаление печени, которое и является причиной повреждения клеток и структуры печени.

Менталитет российского человека таков, что пока не заболит, он не будет обращаться к врачу. И именно с печенью такой подход может привести к летальному исходу.
У печени нет нервных окончаний, поэтому при начальной стадии заболевания боли не будет. И именно поэтому крайней важно заботиться о печени не только в момент проблемы, но и заранее, превентивно.

На рынке представлено огромное множество препаратов, которые так или иначе помогают восстанавливать печень. Для того, чтобы определить, что подходит именно вам, необходимо детально рассмотреть каждый. И сегодня мы предлагаем провести сравнительный анализ двух препаратов и выбрать, что же вам больше подойдет: Гептрал или Фосфоглив.

Чем отличается Гептрал от Фосфоглив?

Перед тем, как выбрать Гептрал или Фосфоглив, следует тщательно изучить их действие на уровне организма.

Препараты относятся к разным группам гепатопротекторов – Гептрал к аминокислотам, Фосфоглив к препаратам для лечения заболеваний печени. Связано это с их составом. Основным действующим веществом Гептрала является адеметионин – кофермент, который участвует в важнейших метаболических процессах и биохимических реакциях. При этом он обладает детоксикационными, регенерирующими, антиоксидантными, антифиброзирующими и нейропротективными свойствами и обладает антидепрессивной активностью. Иными словами, он повышает способность поврежденных клеток печени обезвреживать токсины, способствует регенерации гепатоцитов и повышает их устойчивость, стимулирует резервы организма.

У Фосфоглива в составе есть два основных действующих вещества – глицирризиновая кислота (ГК) и эссенциальные фосфолипиды. Именно сочетание глицирризиновой кислоты с эссенциальными фосфолипидами входит в стандарты оказания медицинской помощи при заболеваниях печени, на которые ориентируются врачи.

Глицирризиновая кислота оказывает противовоспалительное действие, а фосфолипиды встраиваются в печень вместо погибших собратьев,. То есть Фосфоглив и действует на причину разрушения печени – воспаление и восстанавливает ее поврежденные клетки одновременно. Также стоит отметить, что Фосфоглив единственный гепатопротектор, который в своем составе имеет глицирризиновую кислоту.

Фосфоглив или Гептрал: что лучше? Узнай мнение врачей!

Часто бывает невозможно быстро устранить причину болезни печени, тогда на помощь приходят универсальные средства – лекарства, помогающие печени быстрее восстанавливаться. В каких случаях лучше принимать Фосфоглив, а в каких – Гептрал? Мнения врачей и информация по обоим препаратам помогут определиться.

Описание препаратов

Состав

У препаратов значительно различаются действующие вещества.

Фосфоглив – двухкомпонентное лекарство:

1. Фосфатидилхолин — является незаменимым компонентом клеток печени, из него строятся их внешние оболочки;
2. Глицирризинат натрия — стимулирует иммунитет организма (это особенно важно при вирусных гепатитах), уменьшает воспаление и нормализует общее состояние печени.

Гептрал содержит один активный компонент – адеметионин. Это аминокислота, которая:

1. Нужна всем клеткам человеческого тела, но особенно много ее требуется печени и мозгу для нормальной работы;
2. Стимулирует усвоение пищи, устраняет застой желчи;
3. Помогает в детоксикации (самоочищении) организма.

Механизм действия

• Фосфоглив стимулирует защитные силы организма, одновременно снимая слишком сильное воспаление. При этом он дает печени главные строительные компоненты для новых клеток, тем самым ускоряя процесс ее излечения. На месте пораженных болезнью клеток образуются здоровые, способные выполнять свои функции.
• Гептрал оказывает оздоравливающее воздействие на весь организм, помогает обезвреживать и выводить токсины (именно эта функция печени страдает при заболеваниях в первую очередь). Благодаря детоксикации улучшается обмен веществ, нормализуется отток желчи. Гептрал оказывает стимулирующее воздействие на клетки печени, побуждая их быстрее восстанавливаться.

Показания

• Гепатиты, вызванные вирусами;
• Желтуха (изменение цвета кожи на желтоватый);
• Осложнения после операции на желчном пузыре (боли в животе, периодическая рвота);
• Острый гепатит после приема алкоголя;
• Болезни печени на фоне приема большого количества лекарств.

• Камни желчного пузыря и печеночных протоков;
• Жировая дистрофия печени (перерождение ее клеток в жировые);
• Хроническое нарушение функции печени из-за сопутствующих заболеваний (болезни сердца, онкология);
• Цирроз различной природы (гибель клеток печени).

Противопоказания

Для обоих препаратов противопоказаниями будут:

• Индивидуальная непереносимость (аллергия);
• Детский и подростковый возраст;
• Беременность и кормление грудью.

Формы выпуска и цена

Фосфоглив выпускается в виде капсул, а также порошка для приготовления внутривенных уколов.

• Капсулы обычные, 50 шт. – 538 р.
• Капсулы Фосфоглив Форте, 50 шт. – 988 р. (содержат большую дозировку)
• Флаконы порошка для внутривенных уколов, 5 шт. – 1491 р.

Гептрал также можно применять внутрь и в виде уколов.

• Таблетки по 500 мг, 20 шт. – 2000 р.
• Таблетки по 400 мг, 20 шт. – 1590 р.
• Флаконы порошка для инъекций, 5 шт. – 1619 р.

Источники:

http://expertology.ru/sravnivaem-geptral-i-fosfogliv-opredelyaem-luchshiy/
http://zhivizdorovim.ru/lekarstva/pishchevaritelnyi-trakt/12110-geptral-ili-fosfogliv-chto-luchshe-sravnenie-preparatov.html
http://generic-forum.ru/lecheniya-pecheni-i-elchevyvodyaschih-putey/fosfoglif/fosfogliv-ili-geptral-chto-luchshe-uznaj-mnenie-vrachej/