Что лучше: подушка Фрейка или стремена Павлика?.ru

Что лучше: подушка Фрейка или стремена Павлика?

С первых месяцев жизни после рождения малышу требуется повышенное внимание. Развитие костной и мышечной ткани происходит постоянно, и вот он уже делает первые шаги по комнате. В этот момент важно обратить внимание на то, как ребенок ставит ноги. Если он прихрамывает или переваливается, это может говорить о наличии дисплазии тазобедренного сустава.

содержание

Точные причины проявления патологии неизвестны, поэтому родителям следует особенно внимательно следить за малышом. Врачи выделяют предрасполагающие факторы:

генетическая предрасположенность (передается чаще по женской линии);

избыток прогестерона у женщины перед родами (нарушает развитие связок и мышц у ребенка);

ограниченная подвижность плода в матке из-за неправильного положения;

болезни матери и негативные факторы на стадии беременности;

недоношенность (ткани не успели развиваться должным образом).

В 80% случаев дисплазия проявляется у девочек. Если у матери были проблемы в детстве, то у ребенка они могут проявиться. Усиливают негативные факторы болезни, недоношенность плода, нарушенный гормональный фон.

Для чего назначают?

Сегодня вопрос лечения дисплазии тазобедренного сустава хорошо изучен, поэтому применяется ряд эффективных методов. Для этих целей используется подушка Фрейка или стремена Павлика, позволяющие удерживать ножки малыша в разведенном положении. Это способствует правильному развитию связочно-мышечных тканей и формированию функциональности. Остается только решить, какое из этих приспособлений лучше и чем они отличаются друг от друга.

Подушка Фрейка и стремена Павлика используются для аналогичных задач:

удержание головки бедренной кости в правильном положении;

укрепление связок и мышц тазобедренного сустава;

стимулирование развития вертлужной впадины и головки бедра.

Как только исследования установили, как именно следует лечить дисплазию у малышей, различные специалисты начали разрабатывать приспособления для этого.

Стремена Павлика

Приспособление, созданное чешским ортопедом Арнольдом Павликом, жестко фиксирует ножки малыша в разведенном положении. Он не может их выпрямлять или сводить вместе. Приспособление в нынешнем варианте представляет систему бандажей и ремешков, надевающимися на грудь и плечи ребенка, и крепящиеся ремнями к голеностопу.

Использовать стремена Павлика следует только под контролем ортопеда, который подбирает оптимальную длину. Адаптация занимает 3-4 дня, на протяжении которых ремешки подтягиваются до нужной длины. Амплитуда разведения ног сохраняется на протяжении всего ношения. Показатель возникновения осложнений не превышает 15%.

Достоинства

плотная фиксация ног в правильном положении;

лечение тяжелых случаев дисплазии;

рекомендуются вплоть до 1 года;

простота регулирования длины;

Недостатки

• риск вывиха бедренной головки из-за особенностей крепления.

Стремена Павлика признаны эффективным средством лечения дисплазии тазобедренного сустава в различных проявлениях. Но требуется регулярное наблюдение у ортопеда, который выявляет отклонения в развитии. Во время ношения стремена должны оставаться сухими, иначе грубо воздействуют на кожные покровы малыша.

Подушка Фрейка

Подушка Фрейка поддевается под коленки и фиксирует ножки в согнутом положении. Малыш принимает форму «лягушки», в которой мышцы правильно развиваются. Приспособление способствует самопроизвольному вправлению вывиха без сложного и опасного воздействия. Представляет собой плотный валик, располагаемый между коленками малыша, и фиксирующийся в правильном с физиологической точки зрения положении специальными ремнями.

Шину Фрейка рекомендуется использовать на ранних стадиях развития – от 1 до 3 месяцев. При возникновении подозрений на отклонения в развитии педиатр отправляет к ортопеду, а тот проводит исследование УЗИ и рентгенографию. Самостоятельное лечение не допускается.

Достоинства

щадящее воздействие на малыша;

отсутствует адаптационный период;

мягкая и комфортная шина;

Недостатки

подходит только для легких случаев.

Подушки Фрейка назначаются специалистами в первые полгода жизни малыша и выступают больше профилактическим средством, чем полноценным лечением. Особенно это касается сложных ситуаций с вывихами и подвывихами бедра. Исследования показывают, что перинки Фрейка дают осложнения в 15% случаев – чуть больше, чем у стремян Павлика, но все равно это низкий показатель.

Как долго носить?

Подушку Фрейка рекомендуется носить от 12 до 24 часов в сутки в зависимости от наставлений врача. Общая протяженность курса для грудных детей составляет не более 2 месяцев. Чем раньше выявлены отклонения, тем проще и быстрее проходит лечение. В отдельных ситуациях в профилактических целях перинка Фрейка назначается до 1,5-2 лет.

Как и любое ортопедическое средство, носить ее следует постоянно. Допускается снимать только в отдельных случаях:

купание и обязательные водные процедуры;

назначенные доктором физиотерапевтические процедуры.

Остальное свободное время малыш проводит с зафиксированными ножками. На протяжении всего периода ортопед регулярно осматривает грудного малыша. Каждые две недели рекомендуется проводить ультразвуковое исследование, чтобы определить степень изменений.

Главным отличием и недостатком стремян Павлика становится необходимость постоянного ношения, особенно в первый месяц. В связи с этим их назначают только при вывихах и подвывих после 6 месяцев от рождения. Из-за ограничений возникают трудности с рядовыми процедурами – купанием, заменой подгузника, переодеванием.

Родителям стоит соблюдать рекомендации специалистов:

надевайте под стремена только одноразовый подгузник, уберите сразу шортики, ползунки, колготки и прочую одежду;

при замене подгузника старайтесь не поднимать ножки малыша, а просто подсовывайте руки под бедра;

ремешки стремян должны оставаться сухими, иначе они будут натирать кожу, регулярно осматривайте малыша, чтобы увидеть повреждения;

места с покраснениями необходимо обрабатывать и массировать, чтобы не появлялись синяки;

из-за сложностей с купанием лучше использовать мокрую губку и несколько раз в день протирать ребенка;

подбирайте свободные костюмчики и платья, чтобы надевать поверх стремян;

ослабляйте фиксирующий поясок на груди во время и после кормления на 1 час.

На протяжении всего периода лечение вывихов малыша следует укладывать только на твердые матрасы без подушек.

Так как речь идет о планомерном исправлении нарушений тазобедренного сустава, важно планомерно соблюдать рекомендации врачей. Вне зависимости от того, какое именно приспособление используется, его нужно носить весь срок. Родители жалеют малышей, поэтому снимают бандажи, но это приводит к смещению и потере всего положительного прогресса. Важно помнить, что это поможет избавиться от серьезных осложнений в будущем, это нужно для его здоровья.

Подбираем размер правильно

Чтобы избавить малыша от дискомфорта, соблюдайте инструкцию по применению, регулярно проходите обследование у врача, правильно подбирайте размеры бандажей. Подушки Фрейка выпускаются с маркировкой по возрасту ребенка и с указанием расстояния между разведенными ножками. Примерно аналогичная система у стремян Павлика:

0 размер – для детей от 3-х месяцев, до 60 см ростом, до 5 кг;

1 размер – для детей от 6 месяцев, до 60 см, до 8 кг;

2 размер – для детей до 1 года, до 75 см, до 11 кг;

3 размер – для детей до 15 месяцев, до 85 см, до 10-12 кг;

4 размер – для детей до 1,5 лет, до 95 см, до 13 кг.

Врач-ортопед поможет правильно подобрать размеры и определит расстояние, на которое следует разводить ножки малыша. В этом случае дискомфорт сводится к минимуму, а лечение проходит эффективно.

В следующих статьях наши эксперты рассказывают, как правильно выбрать эрго рюкзак, вы так же узнаете, что лучше – слинг или кенгуру и секреты выбора слинга.

Всё о стременах Павлика

В XX веке для лечения дисплазии тазобедренного сустава использовались очень жёсткие и громоздкие конструкции. Например, был популярен метод Адольфа Лоренца — бескровное вправление тазобедренного сустава с последующим наложением гипсовой повязки. Закрытое вправление считали чуть ли не прорывом в медицине, так как до этого момента заболевание находилось в списке неизлечимых. Но хороший результат этот способ даёт только в одном или двух случаях из десяти, а в остальных сопровождается серьёзными осложнениями: из-за длительной фиксации развивается атрофия, дистрофия и дегенеративные процессы в суставе, повреждение тканей при вправлении. Причём лечение начиналось в достаточно позднем возрасте — 1-4 года. Понятно, что возникла необходимость в поиске более действенных терапий. Свои варианты предлагали многие врачи и изобретатели: В.Я Виленский, И.И. Мирзоева, Т.А. Бровкина. Среди них особенно выделились стремена А. Павлика, которые широко применяются в современной медицине.

Что такое стремена Павлика

Разработчик стремян доктор А. Павлик и его изобретение

Стремена Павлика — это специальное приспособление, разработанное чешским ортопедом Арнольдом Павликом в 1946 году. Именно тогда врач объявил о революционном методе лечения, не вызывающем «асептический некроз головки бедренной кости». Что дало право всем врачам признать терапию против дисплазии при помощи данного «функционального» приспособления в качестве золотого стандарта детской ортопедии.

Если говорить о стременах, которые предложил доктор, то стоит признать, что они несколько отличаются от современных: изначально это были соединённые между собой жгуты, обеспечивающие только сгибание в тазобедренных суставах.

Сейчас используется более совершенная версия. Изделие представляет собой единую систему из бандажей и ремешков: грудная часть (надевается чуть ниже грудной клетки ребёнка) с плечевыми насадками, а к ней прикреплены разводящие ремни с голеностопными бандажами.

Стремена надеваются на ребёнка ортопедом в той позиции, которая позволяет разводить ножки в максимально естественное и комфортное для малыша положение. Затем в период адаптации, занимающей обычно 3-4 дня, ремни подтягиваются до необходимой величины, которая обеспечит надёжную фиксацию тазобедренного сустава и, соответственно, лечение. Амплитуда разведения бёдер больше не меняется и сохраняется на протяжении всего периода ношения. С возрастом подбирается лишь оптимальная конструкция.

Действие стремян Павлика заключается в следующем: они надёжно фиксируют тазобедренный сустав, предотвращая его выпрямление и приведение к средней линии тела. При этом позволяется свободное вращение бедра в безопасной зоне.

Врач А. Павлик следующим образом описал суть изобретённого им метода лечения дисплазии тазобедренного сустава: «Принцип этого метода состоит в том, чтобы обеспечить сгибание ног ребёнка в коленных и тазобедренных суставах, используя стремена. Известно, что ни взрослый, ни ребёнок не в состоянии удерживать приведённые нижние конечности в сгибании. Это является не физиологичным, мышцы быстро устают и ноги разводятся. Это то, в чём нуждается тазобедренный сустав для лечения дисплазии… Движения в суставе свободны. Это то, в чём нуждается развивающийся детский сустав для выздоровления, так как тазобедренный сустав — орган движения».

Показания и противопоказания к использованию

Стремена Павлика, как правило, назначают в следующих случаях:

• дисплазия тазобедренного сустава;
• предвывих, подвывих, вывих головки бедренной кости;
• профилактика осложнений после смещений.

Следует заметить, что ситуация должна быть с высокой степенью сложности: когда нельзя обойтись массажем, физиопроцедурами или подушкой Фрейка, но можно избежать хирургического вмешательства.

Существуют также противопоказания к применению:

• невправимый вывих головки бедра;
• возраст ребёнка более 9 месяцев;
• возникновение осложнений (отёк в паховой области, высокая температура, бессонница, воспаление сухожилий).

Внимание! Если возникают осложнения, то только врач решает, является ли отказ от использования стремян Павлика временным до устранения проблем или постоянным.

Подбор приспособления по размеру

Несмотря на то что стремена Павлика сплошь состоят из ремней и заклёпок, они не универсальны. То есть одни и те же не подойдут для ребёнка в шесть месяцев и в год. Поэтому существует целый размерный ряд. В зависимости от параметров выбирается нужный:

• размер 0 — для грудничков от трёх недель до трёх месяцев, ростом 50–60 см, весом не более пяти килограмм;
• размер 1 — рекомендованы для малышей от трёх до шести месяцев, ростом 60-65 см, весом до восьми килограмм;
• размер 2 — назначаются детям в возрасте от шести до двенадцати месяцев, ростом 70-75 см, весом до 11 килограмм;
• размер 3 — предназначены для детей в возрасте 12-15 месяцев, ростом 75-85 см, весом 10-12 килограмм;
• размер 4 (редкий, так как стремена обычно выписываются до года) — рекомендуется детям в возрасте 1,5 лет, ростом 95 см, весом до 13 килограмм.

Не всегда удаётся подобрать подходящий размер. За советом лучше обратиться к ортопеду. Бывают случаи, когда стремена на ножки покупаются разных размеров. Такая практика встречается часто, и продавцы всегда идут на уступки. Удобство — главный аргумент. От него во многом зависит эффективность лечения.

Разные виды стремян Павлика на фото

Как надевать и сколько носить стремена при разных заболеваниях

Первый раз стремена Павлика надевает на ребёнка ортопед. Он проверяет фиксацию ножек: сначала расстояние наиболее привычное для малыша, после адаптации в 3-4 дня уже регулирует величину нужную для лечения и делает пометки на ремнях, чтобы родители могли надеть приспособление самостоятельно без влияния на процесс лечения.

Первоначальный период разведения бёдер очень важен. Ему препятствуют укороченные и жёсткие приводящие мышцы. Нужно проводить процедуру в комфортных условиях. Если делать все слишком быстро (например, исключить адаптационный период), то может возникнуть болевая контрактура (воспаление сухожильно–мышечного комплекса) и контрактурное (стягивающее) сокращение мышц. Осложнения в виде пахового отёка и высокой температуры не заставят себя ждать. В таком случае стремена Павлика снимаются, и назначается противовоспалительное лечение.

Выше приведены общие правила. Но для частных случаев существуют следующие инструкции:

• при диагнозе предвывих бедра стремена в первые дни надевают с разведением бёдер под минимальным углом. Затем ортопед постепенно увеличивает угол до 70–90 градусов. Эти показатели сохраняются до окончания терапии.
• при диагнозе подвывих бедра ножки разводят под углом 80 градусов. Фиксируется положение на срок около 4 месяцев;
• при диагнозе вывих бедра сначала вправляют головку бедренной кости (так как она находится за пределами сустава), а затем врач закрепляет положение бёдер под углом 90 градусов на срок примерно 5-6 месяцев.

При отведении бёдер возможны болевые ощущения, и за этим нужно внимательно следить. В особых случаях назначают сухое тепло и ректальное обезболивающее.

Видеосовет о том, как надевать конструкцию

Правила ношения

Ребёнка при использовании конструкции необходимо укладывать спать на спину

Период ношения стремян каждому маленькому пациенту врач предписывает индивидуально исходя из степени заболевания и возможных результатов лечения от дополнительных процедур (массаж, физиопроцедуры). Некоторым разрешается снимать стремена на ночь или надевать их на 12-14 часов в сутки, другим рекомендовано только круглосуточное ношение. В любом случае следует знать и соблюдать определённые правила, чтобы снизить дискомфорт для ребёнка и помочь ему адаптироваться:

• пояс на животике должен прилегать к телу, но не сдавливать ткани и не затруднять дыхание. Во время кормления и через 30-60 минут после лучше расслаблять ремешок, чтобы не мешать процессу пищеварения. Если малыш совсем маленький, то возможно частое срыгивание, чего лучше также избегать;
• купать непосредственно в стременах не рекомендуется. Правда, многие мамы на этот случай имеют 2 пары запасных ремешков и после водных процедур меняют на сухие. Если же есть категорический запрет на снятие конструкции, то огромную пользу принесёт обтирание губкой и влажными салфетками. Важно следить, чтобы мокрые жгуты не контактировали с кожей, и тщательно протирать (2-3 раза в день) особо опасные зоны;
• если появились воспаления, лучше обработать место спиртом. Но не стоит увлекаться, так как он может вызвать ожог. Присыпка и крем под ремнями провоцируют воспаление, от них и вовсе следует отказаться;
• под стремена можно надевать только одноразовый подгузник (на марлевый сверху надеваются трусики из клеёнки на застёжках, а не цельные). Когда наступит время его сменить, то нельзя брать малыша за ножки. Подложите руку под ягодицы и аккуратно наденьте новый. Трусы, ползунки и шорты исключаются. А вот для распашонки и носочков запретов нет. Поверх конструкции рекомендуется носить свободную одежду;
• спать ребёнку необходимо на твёрдом матрасе без подушки. Положение – на спине. Сначала это может не понравиться, и кроха будет раздражаться, но буквально через 3-4 дня привыкнет, и в дальнейшем это не вызовет никаких проблем;
• во время поездок в автомобильном кресле нужно подкладывать под ребёнка сложенную ткань (но не подушку), чтобы слегка его приподнять. Не следует носить малыша в переносках – кенгуру и рюкзаках. А вот слинги являются альтернативой, но многие мамы признают их неудобными.

Сравнение стремян Павлика и подушки Фрейка

Ребёнок в подушке Фрейка и малыш в в стременах Павлика

Согласно статистике осложнений при использовании различных методов лечения дисплазии тазобедренного сустава, приведённой на сайте dysplasia.ru, стремена Павлика и подушка Фрейка имеют одни из наиболее низких показателей:

• для терапии по Лоренцу — 23-82%;
• для шины ЦИТО — 33%;
• для подушки Фрейка — 15%;
• для стремян Павлика — 12%;
• для шины Кошля — 8%.

Оба способа являются наиболее щадящими и эффективными. Они обеспечивают нужное положение головки бедренной кости, помогают в развитии головки бедра и вертлужной впадины, укрепляют связочный аппарат тазобедренного сустава.

Но что выбрать? Сравнительная таблица поможет родителям разобраться в данном вопросе.

Как одевать и носить стремена Павлика

Дисплазия тазобедренных суставов – довольно распространенное заболевание, которое требует обязательного своевременного лечения. Стремена Павлика – это ортопедическое устройство, применяемое для лечения патологии у малышей младше 9 месяцев. Поможет быстро избавиться от болезни и предотвратить развитие опасных осложнений: искривление позвоночника, ранний остеохондроз, смещение тазовых костей и инвалидность.

Эффективность ношения стремян Павлика при дисплазии ТБС

Использование стремян Павлика позволяет обеспечить правильное положение головки бедренной кости в вертлужной впадине посредством фиксации ножек малыша ремешками и бандажами: конечности ребенка сгибаются в коленях и слегка разводятся в стороны.

Ортопедическое приспособление состоит из грудного бандажа и плечевых штрипков, соединенных отводящими и сгибающими штрипками с бандажами голеностопных суставов.

Стремена Павлика обеспечивают надежную фиксацию конечностей в разведенном положении, позволяют суставу дозреть, а связочному аппарату укрепиться без риска выпрямления, сведения ножек вместе или смещения костей. При этом ребенок не теряет возможности двигаться, сустав продолжает формироваться и нормально развиваться.

Ортопеды рекомендуют надевать стремена Павлика для лечения ДТС у детей с самого рождения. Использование подобного приспособления позволит избежать развития серьезных осложнений, хирургического вмешательства и инвалидности в будущем.

Плюсы и минусы метода

Стремена Павлика очень популярны при выборе метода лечения дисплазии у детей. Это обусловлено рядом достоинств:

• возможность использования для новорожденных малышей;
• высокая вероятность положительного исхода терапии даже в тяжелых случаях патологии;
• надежная фиксация ТБС;
• удобство использования;
• низкая стоимость приспособления.

Из недостатков можно выделить только риск вывиха головки бедренной кости из-за специфических особенностей крепления приспособления.

Показания и противопоказания к использованию

Ношение детских стремян при дисплазии назначается детям в возрасте до 9 месяцев. Основными показаниями к использованию являются:

• дисплазия ТБС;
• предвывих бедренной кости;
• вывих головки бедренной кости;
• профилактика после смещений костей.

Не рекомендуется применять стремена при отеках паховой области и воспалениях сухожилий, а также у малышей старше года.

Использование приспособления назначается в том случае, когда патологию нельзя вылечить массажем или физиопроцедурами. Перед использованием родителям необходимо проконсультироваться у опытного ортопеда, который объяснит, как правильно одевать и носить стремена Павлика, чтобы малыш чувствовал себя максимально комфортно. Врач отрегулирует длину ремешком, при необходимости сделает на них пометки. Это позволит родителям надеть приспособление снова, после купания или переодевания ребенка.

Подбор приспособления по размеру

Чтобы снизить неприятные ощущения у малыша, необходимо правильно подобрать размер приспособления. Подушки Фрейка в этом отношении немного удобнее: на них присутствует маркировка с возрастом малыша и расстоянием разведения ножек. Аналогичная система размеров есть и у стремян Павлика:

• 0 размер – до 3х месяцев, массой до 5 кг и ростом до 60 см;
• 1 размер – до 6 месяцев, массой до 8 кг и ростом до 65 см;
• 2 размер – до 12 месяцев, массой до 11 кг и ростом не более 75 см;
• 3 размер – до 15 месяцев, массой до 12 кг и ростом — 85 см;
• 4 размер – до 18 месяцев, массой до 13 кг и ростом не более 95 см.

Правильно подобранный размер сделает использование приспособления более комфортным, а лечение – максимально эффективным. Сделать это может только специалист. Впервые надевать приспособление на ребенка должен тоже ортопед.

Приобретать изделие лучше в специализированных магазинах и клиниках. Цена на стремена Павлика варьируется в зависимости от вида и производителя, составляет от 800 до 3000 рублей.

Особенности применения

Перед использованием приспособления на ребенка необходимо надеть одежду из мягких натуральных тканей. Это позволит избежать раздражения кожи и снизить риск повреждения нежной кожи малыша. Ребенка следует уложить на ровную жесткую поверхность на спинку и надеть верхнюю часть стремян. Для этого ручки продеваются в лямки, а корсет фиксируется на груди липучками. При этом бандаж не должен сдавливать грудную клетку. Затем надевается и фиксируется нижняя часть приспособления.

Первые несколько дней стремена можно не затягивать слишком туго, чтобы ребенок имел возможность привыкнуть к устройству. Через два дня ремни нужно подтянуть и плотно зафиксировать суставы.

Для успешного и быстрого выздоровления необходимо следовать следующим рекомендациям:

• под стремена лучше надевать только одноразовый подгузник без ползунков, колготок и прочей одежды;
• лучше выбирать одежду свободного кроя, чтобы иметь возможность надевать ее поверх приспособления;
• при смене подгузника нельзя поднимать ребенка за ножки: поднимать нужно бедра малыша, подкладывая под них руки;
• из-за отсутствия возможности нормально искупать ребенка, тело нужно систематически протирать мягкой влажной губкой;
• нужно регулярно осматривать малыша на предмет повреждения кожи;
• во избежание появления синяков места покраснения следует систематически массировать;
• во время кормления фиксирующие пояски нужно ослабить на 40-60 минут.

Родителям придется еженедельно посещать ортопеда для дополнительной регулировки длины ремней, проведения осмотра и УЗИ. Эти необходимые меры позволят контролировать процесс лечения и дальнейшего развития ТБС ребенка.

Длительность использования стремян зависит от тяжести заболевания, возраста малыша, чаще всего составляет около 9-12 недель. Носить приспособление нужно постоянно, особенно первые 3-4 недели. Важно следить за тем, чтобы все элементы устройства оставались сухими, иначе они могут травмировать кожные покровы.

Сравнение с аналогичными изделиями

Достаточно популярным приспособлением для лечения патологии у детей является подушка Фрейка. Устройство представляет собой специальную подушку и крепежные элементы, которые фиксируют ее между ножками ребенка.

Такое приспособление считается менее эффективным и используется для лечения легких стадий развития заболевания. Подушка Фрейка не так надежно фиксирует суставы, поэтому малыш имеет возможность свободно шевелить нижними конечностями. Часто встречаются случаи полного отсутствия положительных результатов ношения такого приспособления. В отличие от подушки Фрейка, стремена дают 95% гарантии благоприятного исхода лечения.

Что использовать — стремена Павлика или подушку Фрейка, — должен решить лечащий врач на основании результатов исследования патологии и степени ее развития.

Отзывы родителей

В преобладающем большинстве отзывов о стременах Павлика родители отмечают высокую эффективность в лечении патологии у маленьких детей. Огромным преимуществом подобного метода терапии считается низкая стоимость приспособления. Стремена Павлика, в отличие от гипсовой повязки, можно периодически снимать, например, во время купания и переодевания малыша.

Единственным недостатком приспособления является некоторый дискомфорт у ребенка от того, что его ножки постоянно должны находиться в зафиксированном положении. Однако это вынужденная мера, необходимая для скорейшего успешного выздоровления.

Эффективность лечения напрямую зависит от возраста ребенка: чем раньше обнаружена патология, тем выше вероятность благополучного лечения с использованием стремян. К тому же с возрастом детки хуже переносят необходимость ношения стремян.

Своевременность лечения дисплазии играет очень важную роль для развития малыша в будущем и повышает шансы ребенка на благополучный исход. Дети привыкают к приспособлению достаточно быстро.

Источники:

http://expertology.ru/chto-luchshe-podushka-freyka-ili-stremena-pavlika/
http://babyzzz.ru/1-3/health1/10806.html
http://nogostop.ru/taz/stremena-pavlika.html